目的观察小剂量阿司匹林对脑卒中患者血尿酸水平的影响。方法收集2015年3~10月在宣武医院神经内科首次住院并诊断为脑梗死的患者100例。将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。两组在治疗基础疾病的基础上,观察组服用小剂量阿司匹林肠溶片100 mg/d;对照组给予氯吡格雷75 mg/d。入组前所有患者查血尿酸作为基础对照,观察两组患者服药3个月及6个月时尿酸水平。结果观察组50例,男31例,女19例,年龄平均(62.3±2.9)岁,体重平均(67.1±3.8)kg;对照组50例,男29例,女21例,年龄平均(63.3±2.9)岁,体重平均(66.1±3.7)kg。两组患者年龄、性别、体重等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血尿酸水平差异无统计学意义(P=0.958)。与对照组比较,观察组治疗3个月、6个月后,血尿酸水平均有显著增加(P=0.012,0.026);观察组治疗后3个月、6个月较治疗前血尿酸水平均有显著增加(P=0.029,0.018)。观察组治疗3个月、6个月后较治疗前的高尿酸血症的患病率显著增加(12%,16%;P=0.027,0.006)。结论小剂量的阿司匹林会造成血尿酸水平的增加,可以导致高尿酸血症。但是造成这种作用的比例并不是很高。对于开始服用小剂量阿司匹林的患者至少要在服药3个月时复查血尿酸,以便调整治疗。在选择抗血小板药物的时候,应动态观察,监测血尿酸水平,经过权衡利弊后,根据风险/效益而决定取舍。