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目的探讨迷走右锁骨下动脉(ARSA)的X线表现，提高诊断水平。方法回顾对影像学检查明确诊断的20例ARSA的临床资料进行分析。结果食管X线钡剂造影显示食管上段于第3、4胸椎水平见由左下向右上走行的螺旋状压迹，边缘光整，侧位在主动脉稍后上方见食管向前错位，并轻度局限性狭窄，钡剂通过稍迟缓，该处食管壁软，粘膜正常，有血管搏动现象；CT血管成像检查证实为ARSA。结论 ARSA临床少见，正确认识和及早发现ARSA的存在，对鉴别诊断及治疗具有重要意义。