论文部分内容阅读
护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分之一。新的《医疗事故处理条例》将护理文书确定为患者有权复印的客观资料，一旦发生医疗纠纷，护理文书将成为医疗机构举证的重要依据。为了应对护理文书质量管理带来的挑战，减少由于护理记录书写缺陷引起的纠纷，提高科室护理记录书写质量。