分析抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响

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  摘要:目的:分析抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响。方法 选取本院收治的60例新生儿黄疸患儿为研究对象,将2018年6月-11月收治的30例患儿列入对照组,实施常规护理;2018年12月-2019年6月收治的30例患儿列入观察组,实施抚摸护理联合早期游泳。观察两组患儿的体重变化、黄疸指数与血清间接胆红素(IBIL)水平。结果 护理后,观察组体重增加幅度高于对照组;观察组的黄疸指数与IBIL低于对照组(P<0.05)。结论 抚触护理联合早期游泳可减轻新生儿黄疸患儿的黄疸指数与血清IBIL的含量,同时对患儿的生长发育有促进作用。
  关键词:抚触护理;早期游泳;黄疸患儿
  前言
  新生儿黄疸可让婴儿的皮肤粘膜出现异常,严重时会造成不可逆转性的神经系统损伤[1]。因此,对婴儿实施有效的护理对患儿的生长发育有重要意义。为研究抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿的影响,笔者从本院2018年6月-2019年6月期间收治的患儿选出60例作对比观察,现将结果汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  研究对象为本院2018年6月-2019年6月期间收治的60例新生儿黄疸患儿为,将2018年6月-11月收治的患儿列入对照组,2018年12月-2019年6月收治的患儿列入观察组,每组30例。对照组孕周36-41周,平均(38.50±1.64)周;出生Apgar分数为8-10分,平均(9.06±0.44)分。观察组孕周37-42周,平均(39.51±1.55)周;出生Apgar分数为9-10分,平均(9.55±0.36)分。纳入标准:产妇妊娠期无特殊用药史;患儿家属同意并已签署协议书。排除标准:有先天疾病;有先天代谢疾病者。本次研究已取得院伦理委员会的同意。
  1.2方法
  对照组实施常规护理:为患儿补充维生素、作防寒保暖措施,密切关注患儿病情变化。
  观察组在对照组的基础上实施抚摸护理联合早期游泳。抚摸护理:(1)护理前。播放轻音乐缓和患儿情绪,并保持房内温度在25~27℃左右,查看患儿有无过饱或过饿情况。(2)借鉴美国强生公司抚摸婴儿的手法,分别对患儿手部、脸部、胸腹部、背部及腿部进行抚摸。如用双手夹住患儿手臂轻柔的上下搓滚;轻抚患儿脸部及肩膀;按顺时针方向按摩患儿腹部;用指尖对患儿颈部、脊柱两侧进行“迂回式”按摩等。各部位护理时间均为15~20min/次,2-3次/d。(3)早期游泳:调整好室温与水温(28℃、38℃),为患儿准备合适的颈部游泳圈,为其贴好脐带防水贴,而后轻柔将患儿放入水中,轻展患儿四肢并轻抚患儿皮肤。
  1.3观察指标
  护理7d后,观察两组护理前后的体重变化,對比黄疸指数与血清IBIL水平。
  1.4统计学方法
  本次研究数据采用SPSS20.0统计学软件分析,计量资料()行t检验。以P<0.05表示两组数据存在统计学差异。
  2.结果
  2.1两组患儿体重变化
  护理前,观察组体重为(3.24±0.55)kg,对照组体重为(3.26±0.41)kg,两组数据比较差异不明显(t=0.06,P>0.05);护理后,观察组体重为(4.51±0.61)kg,对照组体重为(3.52±0.46)kg,观察组体重增加幅度高于对照组(t=2.72,P<0.05)。
  2.2两组患儿护理后的黄疸指数与血清IBIL水平变化
  护理后,观察组的黄疸指数、血清IBIL水平分别为(58.79±12.33)Pmol/L、(134.55±26.67)mol/L;对照组黄疸指数、血清IBIL水平分别为(79.48±12.42)Pmol/L、(170.14±24.06)mol/L;观察组的黄疸指数与IBIL低于对照组(t=2.77、2.22,P<0.05)。
  3.讨论
  本次研究中,观察者体重增加幅度高于对照组(P<0.05)。在抚摸护理实施过程中,播放轻音乐可舒缓患儿情绪,减少患儿哭闹;同时注意患儿进食情况,可防止护理中患儿因过饱过饿引起一系列不良反应[2]。通过抚摸患儿身体部位,对患儿进行早期游泳措施,不仅能舒缓患儿肌肉,加快患儿体内各器官循环,还能促进患儿生长。同时研究发现,观察组的黄疸指数与IBIL低于对照组(P<0.05)。抚摸护理联合早期游泳可有效改善患儿症状,而黄疸指数与IBIL水平与症状相关;这表明,抚摸护理能促进患儿生长发育外,还能改善患儿体内的黄疸指数与IBIL水平[3]
  综上,抚触护理联合早期游泳可减轻新生儿黄疸患儿的黄疸指数与血清IBIL的含量,同时对患儿的生长发育有促进作用。
  参考文献:
  [1]金玉梅.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J].河北医药,2019,41(14):2230-2233.
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