校正改良早期预警评分系统在急诊胸痛患者中的临床应用效果

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目的 研究探讨校正改良早期预警评分(MEWS)系统在以“急性胸痛”为主诉患者中的临床应用效果。方法 对 674 例急性胸痛患者第一时间进行校正 MEWS 评分,同时追踪患者去向和 30d 预后情况,研究探讨校正 MEWS 评分系统对急性胸痛患者病情危险程度及 30d预后的评估能力。结果 校正 MEWS 评分分值越大,患者的病情就越危重,入住重症加强护理病房(ICU)的几率越高,患者预后 30d 死亡概率越高,不同分值段患者两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);以发病到发病后 30d 内死亡作为评价指标,校正 MEWS 的受试者工作特征曲线(ROC)下面积 AZ=0.80,最佳截断点为 3.50 分,灵敏度为 64.00%,特异度为 87.00%,约登指数为 0.51。结论 校正 MEWS 评分系统对以“急性胸痛”为主诉的患者病情危险评估和 30d 预后预测具有良好的预测功能,适合在临床工作中推广应用。
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