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重症急性胰腺炎（SAP）并发症多且病死率高，对其诊断、早期病情严重程度的评估和处理仍是临床上的难题。近年来，治疗的基石包括早期大量的液体复苏、重症监护、器官功能的支持、预防性应用抗生素、早期支持衰竭的器官等。外科治疗的决策是基于临床隋况、细菌学资料和强化CT的发展。本文就SAP外科治疗情况综述如下。