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摘要：目的：探讨手术室综合护理在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者中的应用效果。
方法：将62例进行结直肠肿瘤切除术的患者随机分为两组，研究组在手术后采用综合方法进行护理，对照组采用常规方法进行护理。
结果：研究组手术时间、术中出血量及术中焦虑恐惧状况都少于对照组，患者术后下床活动时间早于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者采用手术室综合护理，能有效缩短手术进行时间，减少术中出血量及焦虑恐惧心理，可使患者早日下床活动，值得推广。
关键词：腹腔镜结直肠肿瘤切除术手术室综合护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0328-01
在目前的临床医疗中，对结直肠肿瘤主要采取手术治疗手段。而腹腔镜下切除结直肠肿瘤是一项新技术，手术中使用的是专业的设备，相适应的手术室护理有助于手术顺利进行。我院于2012年2月—2013年9月对收治的31例进行腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的患者采用手术室综合合理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院于2012年2月—2013年9月对收治的62例结直肠肿瘤患者作为研究对象，随机分为两组。研究组：31例，男17例，女14例，年龄35-71岁，平均年龄（57.52±6.27）岁，恶性肿瘤28例，良性肿瘤3例。对照组：31例，男20例，女11例，年龄34-76岁，平均年龄（56.17±5.38）岁，恶性肿瘤30例，良性肿瘤1例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法。对照组31例患者采用常规护理干预，即护士在手术之前详细了解患者的情况，做好各项术前检查。做好手术药物器材准备，并将有关药品送入手术室，核对好手术所需物品，连接腹腔镜设备系统。在手术过程当中，建立静脉通路，协助麻醉医生对患者进行麻醉，并及时为主治医生提供手术物品，在手术过程中密切观察患者的各项生命体征，并注意为患者保暖，配合手术顺利完成[1]。
研究组31例患者采用手术室综合护理干预，即在常规护理的基础上，对有关护理流程进行补充。具体内容有：①手术前的访视： 护理人员在术前到病房与患者进行密切的交流与沟通，用耐心亲切的态度，详细地回答患者的提问，通过讲解有关腹腔镜治疗结直肠肿瘤切除手术的优势和特点，以及教导患者在手术中如何配合医生治疗，并强调手术安全性良好，缓和患者的担忧焦虑心理。②手术中的舒适护理： 帮助患者选择合适体位，可以合理使用海绵垫等辅助用物。术中要每半小时按摩受压部位 1 次，以促进血液循环。适时调节手术室温度，保证温度控制在22-25℃之间，湿度在50%-60%[2]。尽可能降低手术过程中仪器操作的声音，若有需要可以播放一些有助于放松心情的轻音乐。注意给予患者心理支持，如询问是否舒适，并使用通俗易懂的语言讲解手术进展，缓解患者紧张心理。术中过程中若出现紧急情况，不能慌乱，及时采取措施，镇静快速地与医生解决。③手术后妥善护送： 如患者在手术后能保持清醒，将患者妥善送入病室，可适当表扬其在术中的表现，并通知手术已经顺利完成以及详细介绍术后的注意事项。④术后访视： 在手术后 1天内到病房对患者进行访视，提醒患者在手术后也需要积极配合医生治疗，了解其手术后的身体情况，及时处理不良反应。
1.3观察指标。观察记录两组患者手术时间、术中出血量和术后下床活动时间； 术后对患者进行跟踪回访，调查患者术中麻醉前焦虑恐惧程度，采用模糊数字评分方法，检测患者的焦虑恐惧程度，选取最低0分表示无焦虑恐惧状态，最高10分表示有严重焦虑恐惧状态。
1.4统计学方法。本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2结果
2.1统计结果。研究组手术时间189.90±17.89min，术中出血量143.38±17.75ml，焦虑恐惧情况4.03±0.75分，术后下床活动时间65.89±5.41h。对照组手术时间217.83±19.62min，术中出血量158.47±20.13ml，焦虑恐惧情况6.11±0.48分，术后下床活动时间70.02±5.88h。
2.2手术疗效。研究组手术时间、术中出血量及术中焦虑恐惧状况都少于对照组，患者术后下床活动时间早于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着医疗技术的进步，腹腔镜手术成为治疗结直肠肿瘤的常用手段。腹腔镜切除手术具有切口小和恢复时间快的特点，而与之相适应的手术室护理配合，可促进手术顺利进行[3]。本研究结果显示采用手术室综合护理可明显缩短手术时间，减少术中出血量和患者紧张恐惧心理，术后患者身体恢复也较快。
总之在腹腔镜下结直肠肿瘤切除手术中采用综合护理措施可有效提高手术治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]张志勇，陈细女，徐家朴，等.腹腔镜直肠癌根治切除术的临床应用[J].腹腔镜外科杂志，2010，33（01）：19-20
[2]陶凯雄，王国斌，卢晓明，等.腹腔镜下结直肠癌根治术的临床应用研究[J].腹腔镜外科杂志，2011，28（04）：88-89
[3]余霞，王晓萍，刘一卓，等.腹腔镜行结直肠肿瘤切除的手术方法及护理[J].中国美容医学，2011，20（02）：244
方法：将62例进行结直肠肿瘤切除术的患者随机分为两组，研究组在手术后采用综合方法进行护理，对照组采用常规方法进行护理。
结果：研究组手术时间、术中出血量及术中焦虑恐惧状况都少于对照组，患者术后下床活动时间早于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者采用手术室综合护理，能有效缩短手术进行时间，减少术中出血量及焦虑恐惧心理，可使患者早日下床活动，值得推广。
关键词：腹腔镜结直肠肿瘤切除术手术室综合护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0328-01
在目前的临床医疗中，对结直肠肿瘤主要采取手术治疗手段。而腹腔镜下切除结直肠肿瘤是一项新技术，手术中使用的是专业的设备，相适应的手术室护理有助于手术顺利进行。我院于2012年2月—2013年9月对收治的31例进行腹腔镜下结直肠肿瘤切除术的患者采用手术室综合合理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院于2012年2月—2013年9月对收治的62例结直肠肿瘤患者作为研究对象，随机分为两组。研究组：31例，男17例，女14例，年龄35-71岁，平均年龄（57.52±6.27）岁，恶性肿瘤28例，良性肿瘤3例。对照组：31例，男20例，女11例，年龄34-76岁，平均年龄（56.17±5.38）岁，恶性肿瘤30例，良性肿瘤1例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法。对照组31例患者采用常规护理干预，即护士在手术之前详细了解患者的情况，做好各项术前检查。做好手术药物器材准备，并将有关药品送入手术室，核对好手术所需物品，连接腹腔镜设备系统。在手术过程当中，建立静脉通路，协助麻醉医生对患者进行麻醉，并及时为主治医生提供手术物品，在手术过程中密切观察患者的各项生命体征，并注意为患者保暖，配合手术顺利完成[1]。
研究组31例患者采用手术室综合护理干预，即在常规护理的基础上，对有关护理流程进行补充。具体内容有：①手术前的访视： 护理人员在术前到病房与患者进行密切的交流与沟通，用耐心亲切的态度，详细地回答患者的提问，通过讲解有关腹腔镜治疗结直肠肿瘤切除手术的优势和特点，以及教导患者在手术中如何配合医生治疗，并强调手术安全性良好，缓和患者的担忧焦虑心理。②手术中的舒适护理： 帮助患者选择合适体位，可以合理使用海绵垫等辅助用物。术中要每半小时按摩受压部位 1 次，以促进血液循环。适时调节手术室温度，保证温度控制在22-25℃之间，湿度在50%-60%[2]。尽可能降低手术过程中仪器操作的声音，若有需要可以播放一些有助于放松心情的轻音乐。注意给予患者心理支持，如询问是否舒适，并使用通俗易懂的语言讲解手术进展，缓解患者紧张心理。术中过程中若出现紧急情况，不能慌乱，及时采取措施，镇静快速地与医生解决。③手术后妥善护送： 如患者在手术后能保持清醒，将患者妥善送入病室，可适当表扬其在术中的表现，并通知手术已经顺利完成以及详细介绍术后的注意事项。④术后访视： 在手术后 1天内到病房对患者进行访视，提醒患者在手术后也需要积极配合医生治疗，了解其手术后的身体情况，及时处理不良反应。
1.3观察指标。观察记录两组患者手术时间、术中出血量和术后下床活动时间； 术后对患者进行跟踪回访，调查患者术中麻醉前焦虑恐惧程度，采用模糊数字评分方法，检测患者的焦虑恐惧程度，选取最低0分表示无焦虑恐惧状态，最高10分表示有严重焦虑恐惧状态。
1.4统计学方法。本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P<0.05时表示差异明显，存在统计学意义。
2结果
2.1统计结果。研究组手术时间189.90±17.89min，术中出血量143.38±17.75ml，焦虑恐惧情况4.03±0.75分，术后下床活动时间65.89±5.41h。对照组手术时间217.83±19.62min，术中出血量158.47±20.13ml，焦虑恐惧情况6.11±0.48分，术后下床活动时间70.02±5.88h。
2.2手术疗效。研究组手术时间、术中出血量及术中焦虑恐惧状况都少于对照组，患者术后下床活动时间早于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着医疗技术的进步，腹腔镜手术成为治疗结直肠肿瘤的常用手段。腹腔镜切除手术具有切口小和恢复时间快的特点，而与之相适应的手术室护理配合，可促进手术顺利进行[3]。本研究结果显示采用手术室综合护理可明显缩短手术时间，减少术中出血量和患者紧张恐惧心理，术后患者身体恢复也较快。
总之在腹腔镜下结直肠肿瘤切除手术中采用综合护理措施可有效提高手术治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]张志勇，陈细女，徐家朴，等.腹腔镜直肠癌根治切除术的临床应用[J].腹腔镜外科杂志，2010，33（01）：19-20
[2]陶凯雄，王国斌，卢晓明，等.腹腔镜下结直肠癌根治术的临床应用研究[J].腹腔镜外科杂志，2011，28（04）：88-89
[3]余霞，王晓萍，刘一卓，等.腹腔镜行结直肠肿瘤切除的手术方法及护理[J].中国美容医学，2011，20（02）：244