目的 回顾分析本院无痛诊疗中心2006年8月～2007年6月门诊静脉麻醉的800例无痛苦诊疗病人,探讨能较快达到离院标准的有效措施.方法 800例病人,一般预约安排手术,不作麻醉前用药,常规术前禁食6h,禁水4h.麻醉方法以异丙酚+芬太尼为基本组合,辅助药有麻黄碱和阿托品.病人入室后,监测BP,HR,SPO2及RR,于前臂或肘静脉20号置管针建立静脉通道.芬太尼0.5-1ug/kg,异丙酚1～1.5 mg/kg缓慢静推至睫毛反射消失,维持异丙酚5mg/min,观察记录麻醉过程中BP、HR、SPO2、RR及术中有无体动、术后有无头晕、行走不稳、疼痛、恶心呕吐等不良反应.根据评分标准对给药前,麻醉后,睁眼应答后5 min、15 min.0.5h、1h进行评分.结果 所有病人均顺利完成手术或检查操作.诱导后部分病人出现一过性的呼吸抑制、血压及SPOO2降低,经托起下颌或吸氧可迅速改善;术中少部分病人出现轻微体动,经追加异丙酚后安静;术后部分病人有轻头晕,行走不稳,较少出现恶心呕吐.均能较快达到离院标准.结论 对于门诊短小手术及内窥镜诊疗,采用静脉麻醉时,离院标准是判定病人能否离院的安全指标,另一方面也可从分析影响达到离院标准时间的不良因素中,总结原因更好地指导麻醉实施,促进门诊病人较快达到离院标准.