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目的
评价内镜在原发性胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤诊断上的临床价值。
方法对2010年8月至2017年5月河南省人民医院确诊的98例原发性胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床病理、生化、血液学及内镜诊断资料进行回顾性分析。
结果98例患者中17例患者的血清LDH超过正常水平(>270 U/L)，47例患者呈幽门螺旋杆菌阳性。内镜检查并进行组织活检确诊96例患者(98%)，远高于LDH(17%)和幽门螺旋杆菌的检查方法(48%)。在内镜下黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的病理表现为溃疡型、隆起型、浸润型和糜烂型，以溃疡型为主。黏膜相关淋巴瘤患者生存率(88%)高于弥漫性大B细胞淋巴瘤患者(68%)，Ann ArborⅠ期和Ⅱ期患者的生存率(92%)高于Ⅲ期和Ⅳ期的患者(64%)。
结论内镜活检技术和超声内镜技术的结合可以确诊原发性胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤。