【摘 要】
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目的 探讨螺旋水刀治疗肝内胆管结石的可行性及安全性,以及水刀碎石的基本参数.方法 通过设定螺旋水刀于不同的作用方式,观察水刀对32组离体肝内胆管结石标本、32组离体猪胆
【机 构】
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中山大学附属第五医院普外Ⅳ科微创外科中心,珠海,519000Department of General Surgery,The Fifth Affiliated Hospital of SUN Yat
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目的 探讨螺旋水刀治疗肝内胆管结石的可行性及安全性,以及水刀碎石的基本参数.方法 通过设定螺旋水刀于不同的作用方式,观察水刀对32组离体肝内胆管结石标本、32组离体猪胆管及31组肝内胆管结石患者离体胆管标本的作用情况,并根据统计结果结合临床资料作出分析.结果 5000 kPa至9000 kPa共计5个压强组所有结石标本均被击碎,多重回归提示“结石最小径线”、“结石质量”、“水刀压强”对“碎石时间”的线性影响不可忽视.随压强升高,碎石时间与击穿胆管的时间均逐渐减少.水刀刀头与胆管壁的夹角变小,击穿胆管的时间将会延长.临床应用60例均成功且无胆管损伤等严重并发症发生.结论 螺旋水刀碎石治疗肝内胆管结石是可行的,临床应用水刀碎石压强范围取6000 kPa至7500 kPa,频率取1 Hz是较合适的.
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