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目的
探讨Super PATH微创入路髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2014年1月至2015年6月期间采用髋关节置换术治疗的64例老年股骨颈骨折患者资料。根据手术入路不同分为2组:微创组32例,男15例,女17例;年龄为(76.3±8.9)岁;采用Super PATH微创入路治疗。常规组32例,男14例,女18例;年龄为(74.3±9.7)岁;采用常规后外侧入路治疗。比较两组患者的住院时间、手术时间、术后第4天血红蛋白改变程度、术后下地时间、住院费用、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)和髋关节Harris评分等。
结果微创组患者住院时间[(8.4±1.0)d]和术后下地时间[(23.4±1.5)h]显著短于常规组患者[(10.7±1.1)d、(25.7±2.7)h],住院费用[(48 544.9±12 336.0)元]显著少于常规组患者[(5 5318.9±10 896.6)元],术后24 h、1个月髋关节Harris评分[(75.0±5.7)、(79.4±4.1)分]显著高于常规组患者[(65.6±6.4)、(75.5±3.1)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的手术时间、术中出血量、术后第4天血红蛋白改变程度、术后1周、1个月、6个月、12个月、24个月疼痛VAS评分及术后6、12、24个月髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组患者均未见假体松动、脱位、假体周围感染及深静脉血栓形成等并发症发生。
结论Super PATH微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折较常规髋关节置换术在缩短下地时间和住院时间、短时间内改善髋关节功能及降低住院费用方面有明显优势。