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【摘 要】 目的:探讨心血管内科患者糖代谢异常的几率和检测方法。方法:随机选取我院心脑血管内科2013年2月至2014年2月确诊的住院患者400例,其中有188例确诊糖尿病患者,对其余的212例患者通过口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢状况。结果:在未经确诊为糖尿病的212例患者中,有156例患者出现糖代谢异常现象,占实验人数的73.58%;在400例总住院患者中,出现糖代谢异常的有344例,在总数中所占比例为86%。结论:大部分心脑血管病患者伴随着糖代谢异常现象;口服葡萄糖耐量试验比FPG的确诊率更高,值得在临床检测糖代谢异常中推广。
【关键词】 心脑血管 内科 糖代谢异常
【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0095-01
近年来,随着生活水平的提高和压力的增加,各种心脑血管疾病的发生率不断上升,而且呈年轻化的趋势。据临床数据表明,心脑血管疾病患者中存在着大量的糖代谢异常者,由于所用诊断方法不同,有很大一部分糖代谢异常患者被漏诊[1]。由于心脑血管疾病引发的并发症是糖尿病患者死亡的首要原因,因此,在心脑血管患者中进行糖代谢异常的检测,能够让确诊者及时接受治疗,减少死亡率。这也将丰富临床治疗心脑血管和糖代谢异常综合病症的经验,提高整体治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院心脑血管科2013年2月至2014年2月期间确诊的心脑血管病住院患者400例,包括男性患者230例,女性患者170例;年龄35—80岁,平均年龄(67.3±2.5)岁;病程为2—35年,平均病程为(14±4.2)年。此外,400例患者中有140例通过FPG试验确诊患有糖尿病。
1.2 诊断方法
400例患者中有188例被确诊为糖尿病,对未被确诊的212例进行口服葡萄糖耐量试验,并参照具体的指标对患者的糖代谢情况进行分析。具体试验方法如下:待参与试验者夜晚不摄入任何热量,早晨进行FPG检测,然后患者在10分钟内喝完按标准配制的葡萄糖溶液(75克无水葡萄糖和300毫升温水混合),静卧2小时后再次进行血糖检测。
1.3 糖代谢类型
①正常糖代谢(空腹时血糖低于6.1mmol/L,糖分摄取2小时后血糖低于7.8mmol/L) ②糖代谢受损(单纯性空腹糖代谢受损 空腹时血糖介于6.1 mmol/L和7.0mmol/L之间,糖分摄取2小时后血糖低于7.8mmol/L;单纯性糖耐量受损 空腹时血糖低于6.1mmol/L,摄取糖分2小时后血糖介于7.8mmol/L到11.1mmol/L之间;复合性糖耐量受损 空腹时血糖介于6.1mmol/L和7.0mmol/L之间,摄取糖分2小时后血糖在7.8mmol/L和11.1mmol/L之间) ③糖尿病(单纯性空腹高血糖 空腹时血糖不超过7.0mmol/L,摄取热量2小时后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间;单纯性糖负荷后高血糖 空腹时血糖低于7.0mmol/L,糖分摄取2小时后不超过到11.1mmol/L;复合性高血糖 空腹时血糖不超过7.0mmol,糖分摄取2小时后血糖超过11.1mmol/L)。
1.4 统计学方法
本实验中所有数据均采用SPSS17.0软件统计,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
本次实验共有400例患者,其中有188例糖尿病患者;在未确诊的212例患者中,经口服葡萄糖耐量试验检测有156例出现糖代谢异常,占73.58%;运用FPG检测成功率为47%,口服葡萄糖耐量实验成功率为86%,两者之间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
近年来,在临床中,心脑血管疾病和糖代谢异常的联系越来越紧密,很多心脑血管疾病患者都在不同程度上有糖代谢异常情况。据统计数据,临床上有70%以上的冠心病患者伴随着糖代谢异常[2]。因此,加大对心脑血管病患者中糖代谢状况的检测力度,减少漏诊率,能够给医生的治疗提供参考,也在一定程度上起到了改善患者生活质量,减少因心脑血管病变带来的糖代谢异常患者的死亡率。
在本实验中,通过对比FPG和口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢异常结果,发现口服葡萄糖耐量试验能减少漏诊率。在400例患者中,FPG确诊的糖尿病患者有188例,占47%,在口服葡萄糖耐量试验中检测中糖代谢异常的患者有344例,占患者总人数的86%,两组数据有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢异常效果明显优于FPG。
经调查发现,糖代谢异常者患心脑血管疾病的概率比糖代谢正常者高2到3倍,因此要做好糖代谢异常的检测工作,将口服葡萄糖耐量试验纳入到常规体检中[3]。在确诊后,对糖代谢者采取一定的预防措施,减少心脑血管病的发生几率。综上所述,应将口服葡萄糖耐量试验检验糖代谢异常的方法在临床中大力推广。
参考文献
[1]何娟.心脑血管内科患者糖代谢异常的临床研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(2):412-413.
[2]任海荣,华琦.合并糖代谢异常的高血压患者预后调查的国内外数据分析[J].首都医科大学学报,2011,32(5):634-639.
[3]陈长江,杨桂娟.80例急性脑梗死患者伴发糖代谢异常观察[J].中国实用医药,2010,5(14):112-113.
【关键词】 心脑血管 内科 糖代谢异常
【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0095-01
近年来,随着生活水平的提高和压力的增加,各种心脑血管疾病的发生率不断上升,而且呈年轻化的趋势。据临床数据表明,心脑血管疾病患者中存在着大量的糖代谢异常者,由于所用诊断方法不同,有很大一部分糖代谢异常患者被漏诊[1]。由于心脑血管疾病引发的并发症是糖尿病患者死亡的首要原因,因此,在心脑血管患者中进行糖代谢异常的检测,能够让确诊者及时接受治疗,减少死亡率。这也将丰富临床治疗心脑血管和糖代谢异常综合病症的经验,提高整体治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院心脑血管科2013年2月至2014年2月期间确诊的心脑血管病住院患者400例,包括男性患者230例,女性患者170例;年龄35—80岁,平均年龄(67.3±2.5)岁;病程为2—35年,平均病程为(14±4.2)年。此外,400例患者中有140例通过FPG试验确诊患有糖尿病。
1.2 诊断方法
400例患者中有188例被确诊为糖尿病,对未被确诊的212例进行口服葡萄糖耐量试验,并参照具体的指标对患者的糖代谢情况进行分析。具体试验方法如下:待参与试验者夜晚不摄入任何热量,早晨进行FPG检测,然后患者在10分钟内喝完按标准配制的葡萄糖溶液(75克无水葡萄糖和300毫升温水混合),静卧2小时后再次进行血糖检测。
1.3 糖代谢类型
①正常糖代谢(空腹时血糖低于6.1mmol/L,糖分摄取2小时后血糖低于7.8mmol/L) ②糖代谢受损(单纯性空腹糖代谢受损 空腹时血糖介于6.1 mmol/L和7.0mmol/L之间,糖分摄取2小时后血糖低于7.8mmol/L;单纯性糖耐量受损 空腹时血糖低于6.1mmol/L,摄取糖分2小时后血糖介于7.8mmol/L到11.1mmol/L之间;复合性糖耐量受损 空腹时血糖介于6.1mmol/L和7.0mmol/L之间,摄取糖分2小时后血糖在7.8mmol/L和11.1mmol/L之间) ③糖尿病(单纯性空腹高血糖 空腹时血糖不超过7.0mmol/L,摄取热量2小时后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间;单纯性糖负荷后高血糖 空腹时血糖低于7.0mmol/L,糖分摄取2小时后不超过到11.1mmol/L;复合性高血糖 空腹时血糖不超过7.0mmol,糖分摄取2小时后血糖超过11.1mmol/L)。
1.4 统计学方法
本实验中所有数据均采用SPSS17.0软件统计,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
本次实验共有400例患者,其中有188例糖尿病患者;在未确诊的212例患者中,经口服葡萄糖耐量试验检测有156例出现糖代谢异常,占73.58%;运用FPG检测成功率为47%,口服葡萄糖耐量实验成功率为86%,两者之间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
近年来,在临床中,心脑血管疾病和糖代谢异常的联系越来越紧密,很多心脑血管疾病患者都在不同程度上有糖代谢异常情况。据统计数据,临床上有70%以上的冠心病患者伴随着糖代谢异常[2]。因此,加大对心脑血管病患者中糖代谢状况的检测力度,减少漏诊率,能够给医生的治疗提供参考,也在一定程度上起到了改善患者生活质量,减少因心脑血管病变带来的糖代谢异常患者的死亡率。
在本实验中,通过对比FPG和口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢异常结果,发现口服葡萄糖耐量试验能减少漏诊率。在400例患者中,FPG确诊的糖尿病患者有188例,占47%,在口服葡萄糖耐量试验中检测中糖代谢异常的患者有344例,占患者总人数的86%,两组数据有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,口服葡萄糖耐量试验检测糖代谢异常效果明显优于FPG。
经调查发现,糖代谢异常者患心脑血管疾病的概率比糖代谢正常者高2到3倍,因此要做好糖代谢异常的检测工作,将口服葡萄糖耐量试验纳入到常规体检中[3]。在确诊后,对糖代谢者采取一定的预防措施,减少心脑血管病的发生几率。综上所述,应将口服葡萄糖耐量试验检验糖代谢异常的方法在临床中大力推广。
参考文献
[1]何娟.心脑血管内科患者糖代谢异常的临床研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(2):412-413.
[2]任海荣,华琦.合并糖代谢异常的高血压患者预后调查的国内外数据分析[J].首都医科大学学报,2011,32(5):634-639.
[3]陈长江,杨桂娟.80例急性脑梗死患者伴发糖代谢异常观察[J].中国实用医药,2010,5(14):112-113.