改良Miccoli模式内镜手术的工作腔室:WSM-I型建腔器所成腔室的空间形态特征研究

来源 :中华内分泌外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong469
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目的 观测WSM—I型建腔器所成腔室的空间形态特征。方法2010年1月至8月在我院接受改良Miccoli模式内镜甲状腺手术40例。入路制备完成后,统一采用建腔器建腔。手术包括一侧腺叶及峡部切除13例,腺叶部分切除27例。于建腔操作中运用空间测量针测量建腔器所成腔室的长、宽、高度等参数。结果①腔室底面的基本长度为(4.35±0.39)cm;中心基本宽度为(4.66±0.53)cm;中心基本高度为(1.36±0.34)cm;中心最大高度为(1.66±0.32)cm;周边基本高度为(0.98±0.29)cm;周边最大高度为(1.33±0.14)cm。②腔室体积与肿块大小呈负相关。③在手提吊钩感觉明显阻力时,借助垂直向微调,还可将腔室中心高度提升0.3cm(22.1%)。④在周边基本高度基础上,借钩端三维定向调节,叮将该方位上的腔室周边高度增加0.35cm(35.7%)。结论建腔器所成腔室为一以钩端为脊顶的不规则形低矮类梯台状空间。此空间不仅非常稳定,且可灵活变形。后者可能是机械牵张法建腔的一个关键技术进步:总空间不变,通过三维调节,使有限空间得到最充分利用。

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