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目的
探讨脂蛋白（a）[Lp（a）]和纤维蛋白原（Fib）在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病中的作用以及二者相互关系。
方法选择784例65岁以上老年患者，其中对照组（非心脏病）116例，冠心病组668例（其中1支病变组106例，2支病变组120例，3支病变组442例)，分别测定其Lp（a）和Fib的水平，并按分组及性别分别进行比较分析。
结果（1）男性组随着冠脉病变的逐渐加重，Lp（a）水平亦逐渐升高，对照组、1支组、2支组、3支组分别为（0.22±0.16）、（0.28±0.23）、（0.32±0.19）、（0.34±0.21）g/L，差异有统计学意义（F=9.22，P<0.01)，女性组则未见此规律。（2）无论男性和女性，随着冠脉病变的逐渐加重，Fib水平均逐渐升高，男性组分别为（3.24±0.82）、（3.41±0.82）、（3.45±0.89）、（3.61±0.90）g/L;女性组分别为（3.58±0.97）、（3.69±1.20）、（3.77±0.88）、（4.09±1.05）g/L，差异有统计学意义（F=3.09，P<0.05;F=4.34，P<0.01）。（3）男性组Lp（a）与Fib呈正相关（r=0.15，P<0.01）。（4）多元Logistic回归分析表明，Lp（a）和Fib是冠心病的影响因素（OR=0.31、1.32，均P<0.05）。
结论Lp（a）和Fib与老年男性冠心病严重程度密切相关。