“哮喘”久治未愈原是胃病作祟

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  哮喘和胃病本是分属于呼吸系统与消化系统的两种疾病,可谓是“风马牛不相及”,可是二者的症状竟会有“异曲同工”之处。家住张家港的吴阿姨就是因为这么一个“异曲同工”,而险些耽误了治疗。
  吴阿姨咳嗽、气喘已经持续了两三年,一旦发作起来常常难以停歇,咳嗽不止,严重时感到呼吸困难,一直当作支气管哮喘予以治疗,但治疗效果不佳,屡治屡犯。近日,吴阿姨苦于病情反复,来到省城的大医院呼吸科就诊,呼吸科的医生经过仔细询问病情,又做了相关的检查,最后告诉吴阿姨,她的病其实并非哮喘,而是胃食管反流。像吴阿姨这样“走错门”的病人,其实早已屡见不鲜了。
  医生介绍,胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。当胃酸及其他胃内容物反流进入食管,就会刺激食管平滑肌,引发食道痉挛。由于食道与气管贴近,严重的食管反流会使气管受反流物直接或间接刺激,引发气道痉挛,表现出咳嗽、气喘等症状。有调查显示,将近30%胃食管反流病患者并未出现常见的烧心、反流等症状,而表现为胸闷、咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感等症状。究其原因,胃、十二指肠内容物反流至食管后又继续跑到咽部,引起咽部异物感、声音嘶哑,进而导致反复咳嗽、气喘。
  从解剖上来看,人的胸腔左右是肺,中间是心脏、气管,食道紧贴其后,可谓互相毗邻,如果一方“失火”,很有可能殃及“池鱼”。因而,由消化系统引起的疾病,如胃食管反流病,有可能出现呼吸系统的症状,如咳嗽、气喘。
  因此,如若餐后或进食过程中出现咳嗽,饮酒后易出现气喘或常伴有泛酸、烧心和胸痛等症状,应到医院检查有无胃食管反流病。另外,由于随着年龄的增加,胃食管反流病的发病率逐年增高,中老年人对此更应警惕,早期防治。
  已确诊为胃食管反流病的患者,吃饭控制在七分饱,要避免吃辛辣、过甜、过咸及过冷的食物,进食时应细嚼慢咽,多吃易消化的食物(如用肉泥替代精瘦肉)等。若药物治疗始终不能有效控制症状,还可考虑接受胃底折叠术,疗效也比较显著。
  (作者为江苏省人民医院呼吸科主任)
  (何雨田整理)(编辑林妙)
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