【摘 要】
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背景:股骨侧假体置换时按照原前倾角置入假体是公认的做法,但目前并无严格的生物力学实验证明其合理性。目的:验证以不同前倾角置入股骨侧假体对股骨上段应力分布的影响。设
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院骨科; 吉林大学南岭校区机械学院力学系; 吉林大学中日联谊医院骨科 吉林省长春市130033; 吉林省长春市130033; 吉林省长春市13
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背景:股骨侧假体置换时按照原前倾角置入假体是公认的做法,但目前并无严格的生物力学实验证明其合理性。目的:验证以不同前倾角置入股骨侧假体对股骨上段应力分布的影响。设计:随机分组、相互对照的实验研究。地点和对象:吉林大学机械学院力学系;15件新鲜成人股骨标本自愿(捐献)。干预:将15件标本随机分为3组,每组5件标本,对3组分别以原前倾角,+15°(在原前倾角的基础上再前倾15°,+30°前倾角置入非骨水泥)固定假体,对置换前后的试件分别施以轴向载荷及复合载荷轴向载荷(+扭转载荷)。主要观察指标:置换前后各试件各点的应变值。结果:轴向载荷下的应变分布规律,在小转子上缘以下105mm外方3组间差异有显著性意义,以原前倾角组应变最大平均(166.08%),+30°组次之(平均121.24%),+15°组最小(平均105.40%),以较原前倾角大约15°的角度置入全髋股骨侧假体与以原前倾角置入假体相比会使更多的应力经股骨近端传导,其股骨表面的应变分布最接近于未处置股骨。结论:以+15°前倾角置入假体会获得最佳的近端匹配,使置换后股骨获得更多的近端承载,有效降低应力遮挡,有利于骨长入及远期稳定。
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