生后不同时期诊断囊性脑室周围白质软化新生儿磁共振成像特点与运动发育结局关系研究

来源 :中华新生儿科杂志中英文 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwl13751412186
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目的

以磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料为依据,对比新生儿生后不同阶段诊断囊性脑室周围白质软化(cystic periventricular leukomalacia,cPVL)的MRI特点,探讨其与运动发育结局的关系。

方法

选取2010年1月至2015年5月本院新生儿科经MRI确诊的cPVL患儿进行回顾性分析,根据确诊时间分为早期诊断组(≤7 d)和晚期诊断组(>7 d),分析两组患儿cPVL的MRI特点,比较两组患儿门诊随访的运动发育结局。

结果

早期诊断组共35例,囊腔主要位于侧脑室前角(35例),其次为侧脑室体部(2例)和半卵圆中心(1例),囊腔数量单个17例,2个14例,3个及以上4例;晚期诊断组共45例,囊腔主要位于半卵圆中心(35例)和侧脑室后角(34例),其次为侧脑室体部(20例)和侧脑室前角(10例),囊腔数量单个3例,2个5例,3个及以上37例。早期诊断组共随访23例,22例肢体运动正常,1例出现痉挛性双瘫(4.3%);晚期诊断组共随访24例,4例肢体运动正常,20例出现痉挛性偏瘫、双瘫或四肢瘫(83.3%),晚期诊断组脑性瘫痪发生率高于早期诊断组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

生后不同时期诊断cPVL患儿的MRI所示囊腔位置、数量均有不同,早期被证实存在cPVL的患儿运动发育结局较好,提示宫内发生的cPVL预后优于生后获得的cPVL。

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