超声微血管成像评价胎盘灌注与胎儿生长发育关系的初步研究

来源 :中华超声影像学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tianxiang521
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目的

通过超声微血管成像技术(microvascular flow imaging,MVFI)评估胎盘微循环情况,并探究胎盘微血管指数(microvascular index,MVI)与胎儿生长发育的关系。

方法

连续入组2019年10-11月在北京协和医院常规就诊或自外院转诊的孕24~34周生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎儿7例,按照1∶2孕周配比相同时期内正常胎儿14例作为对照组,共计21例纳入研究。应用二维超声测量胎儿生长参数及预估胎儿体重,观察胎盘回声并测量厚度;应用彩色多普勒血流显像评估子宫动脉搏动指数(uterine artery pulse index,UtA-PI)、大脑中动脉搏动指数(middle cerebral artery pulse index,MCA-PI)和脐动脉S/D。采用MVFI显示胎盘血流,并测量微血管指数。

结果

采用MVFI观察对照组(14例)和FGR组(7例)胎盘,与对照组相比,FGR组胎盘常表现为增厚、回声不均,MVI下降,UtA-PI可出现增高。两组胎儿胎盘平均MVI差异有统计学意义(P=0.044)。此外,随着胎盘厚度的增加,该处MVI数值整体呈下降趋势,但相关性差异无统计学意义(rs=-0.35,P=0.065)。MVI对于FGR的诊断具有更高的特异性(100%)。

结论

MVFI可以敏感地显示胎盘微循环情况,为胎盘灌注的定量评估提供了一种直接、简便的检查手段。

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