目的探讨绝经激素治疗对对围绝经期妇女糖尿病发病风险的影响。方法 160例围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组80例,对照组采用安慰剂治疗,而治疗组采用替勃龙进行治疗,治疗24个月后观察2组患者雌二醇(E2)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素及HOMA-IR水平,并采用EZSCAN-糖尿病风险评估系统对2组患者治疗前后的糖尿病发病风险进行评估。结果经过24个月的治疗,治疗组E2水平明显升高,HOMA-IR水平明显下降,对照组E2水平明显下降,HOMA-IR水平明显升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),经过24个月的治疗治疗组手和脚的ESC数值均明显高于对照,差异有统计学意义(P<0.01),对照组糖尿病或者糖尿病高风险和糖尿病并发症高风险的比例均高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未发生明显的不良反应。结论围绝经期绝经激素治疗可以降低胰岛素抵抗,降低糖尿病的发病风险。