溃疡性结肠炎并发嗜麦芽窄食单胞菌败血症一例

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患者男,53岁,因反复黏液血便、腹痛半年,加重4d入院.患者于半年前出现黏液血便,逐渐加重,每日十余次,同时有腹胀、腹痛,伴里急后重.1个月前在外院行肠镜检查,病理提示为溃疡性结肠炎(广泛结肠),见图1、2,给予柳氮磺胺吡啶、美罗培南等治疗后,病情无明显好转,转入武警安徽省总队医院前4d症状加重,出现便血,同时纳差、腹痛加重,进食后腹胀明显.入院体格检查:体温37.9℃,脉搏100次/min,贫血貌,腹部平坦,脐以下腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,墨菲征阴性,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.粪常规示鲜红色粪便,RBC阳性,粪便隐血试验阳性,Hb 78 g/L,Alb 22.5 g/L,血细胞沉降率41 mm/1 h。

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