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目的 探讨输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法。方法 回顾分析我院早期开展输尿管镜治疗输尿管结石65例患者的临床资料，对失败病例的原因及处理方法进行分析。结果 65例（73侧）中56例（62侧）成功碎石，成功率84．9％。不成功的9例（11侧）中，1例找不到输尿管口，1例（2侧）输尿管口狭窄入镜困难，2例输尿管狭窄，2例（3侧）结石上移至肾盂肾盏，1例息肉包裹结石，1例假道形成．1例输尿管穿孔。结论 输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因主要是入镜困难和结石上移，另外还有输尿管损伤。术中熟练操作，灵活