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目的评价西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性。方法将58例脑卒中伴发抑郁的患者随机分为西酞普兰组和舍曲林组，分别给予西酞普兰、舍曲林口服。于治疗1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，采用治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果西酞普兰组有效率为90．3％，舍曲林组为88．9％，两组疗效差异无统计学意义（X^2=0．032，P〉0．05）。治疗1周后，两组HAMD评分即与治疗前比较呈显著降低（t=2．053—7．696，P〈0．05，P〈0．01），治疗1周末，西酞普