吃水果为何会拉肚子

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  “我这肠胃到底是怎么了?”家在福州市的徐虹(化名),今年29岁,最近有些郁闷。这一年多来,她突然对爱吃的水果“过敏”了:香蕉、西红柿、榴莲……只要一吃就拉肚子。到医院做了胃肠镜等一系列检查,却没查出什么来。
  肠道菌群紊乱“惹祸”
  以前,徐虹肠胃很正常,只是偶尔会便秘,因此她经常吃些香蕉等水果来通便。然而一年多前,她生了孩子之后,肠胃似乎就变了样,拉肚子的次數变多了。尤其是对香蕉、榴莲、西红柿等以往常吃的水果,稍微吃一点就会感到腹胀,还不停放屁,到厕所就是一通拉肚子。一开始她以为自己是肠胃炎,但是吃了药也不见好转。后来在医生建议下,又做了胃肠镜、结肠等一系列的检查,但是却没发现什么特别的问题。
  对此,解放军联勤保障部队第九○○医院消化内科主任王雯介绍,患者可能是受到了“肠易激”的影响。肠易激综合征是一种暂时的肠道功能紊乱,是一种功能性疾病,就像是电器一时接触不良,其实本身零件并没有损坏。
  数据显示,在我国有高达16%的人被“肠易激”所困扰,多见于20~50岁的人群,且以腹泻型肠易激综合征较为多见。除了腹痛、腹胀的典型症状,便秘和腹泻经常交替存在。部分患者还会伴随厌食、胃烧灼感、恶心、呕吐、心悸、头痛等症状。
  王雯主任医师说,引起肠易激综合征的原因很多,遗传、肠胃轻度炎症、因刺激导致的肠道菌群失调紊乱等,都有可能造成。详细咨询后,小徐表示,自己生完孩子后因为乳腺炎等病,曾输过液。“很可能是使用了抗菌素,一些肠道内的菌被杀死了,导致肠道菌群紊乱。”王雯主任介绍,每个人的胃肠道内都存在着大量的菌群,种类也不一样,但由于外界的刺激,可能会导致某些菌增多或被误杀,而一旦某些菌变少,就可能导致特定食物中的成分无法分解。比如患者吃的香蕉中,高渗透压物质无法分解,就会出现胀气、腹泻等情况。
  益生元≠益生菌
  “对于肠易激综合征,有些人能够自己慢慢调整回去。如果一段时间恢复正常了,可以不用就诊。”王雯主任医师介绍,不少人无法自我修复,就需要依靠外界补充。“主要是吃菌,缺啥菌补啥菌。”王雯主任医师说,但是菌类品种很多,有的时候未必“一击即中”。条件允许的情况下,可以做个菌类筛查,但是这种筛查价格比较高昂。因此对于一般患者,医生会选择根据症状和临床经验,开出益生菌等可能的菌类,往往治疗效果也不错。王雯主任医师说,肠易激综合征对生活影响比较大,但是不会引起其他严重的疾病,也不要太过担心。
  人体肠道内益生菌的比例越高,微生态环境就越好,肠道就越有活力,对腹痛、腹泻、便秘等都有长效调节作用。酸奶、奶酪、腌制品(泡菜)等是日常生活中最为常见的获得益生菌的途径,但含量有限,对于那些有肠道疾病、经常便秘、生活不规律及中老年等人群,建议咨询医生,额外吃些益生菌制剂。
  另外,很多人容易把益生元和益生菌混淆,但其实二者并不相同。益生元主要包括多种寡糖类物质或低聚糖,它是益生菌的“粮食”,能促进肠道内益生菌的生长。因此,日常生活中可以多吃点水果、杂粮和豆类物质。
  最后,王雯主任医师强调说,应当避免“不耐受”食物。每个人的肠道状况不同,对一些食物不耐受,也就是说机体缺乏消化这些食物相应的酶,那么免疫系统就会将不被消化的食物当成有害物质,形成过度的保护免疫反应,即腹痛、腹泻等。比如常见的是喝完牛奶后会不舒服,喝了甜饮料、果汁,或者食用油桃、蘑菇等会引起不适,应该尽量避免。
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