探讨行关节置换的老年股骨颈骨折患者围术期发生心功能衰竭的相关危险因素，从而对其围术期心功能衰竭的预防提供相关临床参考。
方法采用回顾性病例对照研究分析2012年5月— 2016年8月温州市中西医结合医院行全髋或半髋置换的155例老年股骨颈骨折患者，其中男62例，女93例；年龄(75.6±7.4)岁。按围术期是否发生心功能衰竭，将患者分为心功能衰竭组(26例)和未发生心功能衰竭组(129例)。心功能衰竭组男10例，女16例；年龄(78.3±8.2)岁。未发生心功能衰竭组男52例，女77例；年龄(74.5±6.7)岁。收集患者年龄、性别、高血压病史、术前心功能、美国麻醉学会(ASA)身体状况分级、受伤至手术时间、术前肾功能、围术期液体出入量差值、手术方式、手术时间、术后疼痛评分、围术期失血量、便秘等资料。先对以上资料行单因素分析，再对其结果有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，以明确其围术期心功能衰竭的独立危险因素。
结果单因素分析显示，两组在年龄、心脏病病史、术前肾功能、围术期液体出入量差值方面差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示，其围术期年龄(OR＝5.351，95%CI 1.459～19.623，P<0.01)、心脏病病史(OR＝5.717，95%CI 2.399～13.624，P<0.01)、术前肾功能(OR＝2.670，95%CI 1.125～6.336，P<0.05)、围术期液体出入量差值(OR＝2.980，95% CI 1.287～6.899，P<0.01)与心功能衰竭显著相关。
结论老年股骨颈骨折患者关节置换围术期发生心功能衰竭的危险因素为年龄、心脏病病史、术前肾功能、围术期液体出入量差值。应重点关注以上危险因素并采取相应的围术期预防处理措施，从而降低围术期心功能衰竭的发生。