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目的探讨CD34和血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子(ICAM-1)在胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAC)组织、慢性胰腺炎组织(chronic pancreatitis,CP)中的表达及病理意义,明确血管形成在胰腺癌演化过程中所起的重要作用.方法应用免疫组化Envission方法对24例胰腺癌组织、24例慢性胰腺炎组织、7例正常胰腺组织,进行了CD34、VEGF、ICAM-1的表达情况的检测.对CD34阳性血管进行MVD计数,并结合胰腺癌的病理特征进行分析.结果癌组织(47.2±9.4)和慢性胰腺炎组织(40.8±7.93)中微血管密度明显高于对照组(9.85±2.86)(P<0.01).VEGF在正常胰腺组织中不表达,在胰腺癌组织中VEGF主要表达于肿瘤细胞和导管细胞的胞质中,在慢性胰腺炎组织中VEGF在叶间及叶内导管细胞均高表达.细胞间粘附分子ICAM-1在正常对照胰腺组织中未见表达,仅见于某些内皮细胞着色,在胰腺癌组织及慢性胰腺炎组织中,除内皮细胞高表达外,肿瘤细胞阳性表达亦较高,慢性胰腺炎中ICAM-1亦在叶间及小叶内导管细胞中高表达.结论我们发现微血管形成及其调控因子、细胞粘附分子与慢性胰腺炎、胰腺癌的生物学行为密切相关,在胰腺癌的演变中亦起了不可低估的作用,抗血管形成治疗无论是对胰腺癌抑或对慢性胰腺炎的预防和治疗都将是一种新的有效的治疗方法.