丙戊酸钠导致低纤维蛋白原血症与颅内出血一例

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患者,男,41岁.因"听力进行性下降2年"就诊某医院神经外科.经头颅CT及MRI诊断为右侧桥小脑角占位,疑诊听神经瘤.术前APTT、PT、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及PLT均正常.于半年前行右侧桥小脑角占位切除术,术后给予常规止血、营养神经等治疗,丙戊酸钠0.6 g/d口服防治癫痫.患者于术后12 d出现头痛,切口皮下有波动感并渗血,并发口角左歪斜、左眼肌肉抽搐及闭合不能,考虑合并面神经瘫痪,对症治疗无好转,复查头颅CT:头皮下、手术病灶血肿。

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