我们需要一个什么样的膳食指南?

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  美国新版膳食指南发表的背景是肥胖和慢病的流行。从这个角度来说,因为面临着同样的问题,所以,这个指南中的许多建议对我们或许同样适用。
  
  每隔5年,美国农业部和卫生部都会联合来修订膳食指南。今年1月份公布的新膳食指南是美国政府组织很多营养学家,经过两年研究的结果。
  总体来讲,新版膳食指南和以往的版本在健康饮食的模式上变化不大。新的膳食指南最大的变化就是变得简单、易懂、好执行了。新版指南中最核心的也是最重要的变化,就是将保持能量平衡并控制体重作为整个指南的主线,同时强调充足的营养素摄入,减少钠的摄入,控制酒精的摄入。用我们老百姓的话说,就是”管住嘴,迈开腿,少吃盐,限饮酒,保持健康生活方式”。
  所有和饮食相关的指南,都带有很强的时代烙印。在人们担心饥饿的时候,我们强调卡路里的重要性。在人们开始为肥胖的增加而担忧的时候,我们提倡降低卡路里的摄入。一个国家的相关政策会随着一个国家的流行病学特征而变化,它对营养的影响也就表现在它的内容里。因此,膳食指南在某种程度上也就很难满足不同人群的需求特点。
  作为一个从事营养工作多年的研究人员,我知道新的指南会给美国现行的营养教育模式带来很大的改变,对中国的健康饮食研究和指导也会有一定的影响。如果能够按照指南的要求来保持健康的生活方式,不管我们生活在哪个国家,都会受益不浅。
  当然,指南本身的缺陷也是很明显的。首先,美国新版指南并没有完全脱离商业利益集团的影响,在膳食结构上没有明确提倡以植物性食物为主的饮食模式。尽管指南明确要求控制盐、反式脂肪酸等食物或食物成分的摄入,但相对于鼓励的食物来讲,不鼓励的食物名单就要短得多。尽管中国的新版膳食指南的公布时间还没有定。不过我相信中国新的指南会更方便人们来制定个性化的膳食处方,更易于应用。
  美国新版膳食指南提出的一个重要理念,就是建立一个健康的生活方式。其中的一些观点代表了健康促进和管理领域的重要进展。除了具体的食物之外,新的膳食指南提出了很多生活方式上的建议
  
  1.监测自己的饮食,运动和体重
  要想保持健康体重,无非是少吃多动。所谓“不用节食不需锻炼照样减肥”的任何减肥产品和宣传都是没有科学依据的,或是采用了对人体有害的药物。
  要想保持健康体重,就要在能量平衡上下功夫。只有多运动才能有效地消耗多余的脂肪,减掉多余的体重。合理的膳食,可以防止摄入过多的能量停留在体内而转化成为脂肪积蓄。因此。对运动和膳食摄入进行自我监测是保证能量平衡的最重要方法。研究证明,长期的监测可以有效防止食物的过多摄入和能量的过少消耗,以达到保持健康体重的目的。一个简单的计步器就可以了解每天的能量消耗,而了解食物的卡路里可以帮助您避免选择那些高能量、高脂肪的食物。
  
  2.尽量减少快餐食品
  科学研究表明,儿童如果每周吃2次快餐食品,就会增加超重及肥胖的可能性。快餐食品是许多儿童的挚爱,甚至成人也很喜欢。但是,快餐食品中往往含有大量的油和盐,属于高能量和高钠食品,又缺乏人体必需的膳食纤维、维生素和矿物质。
  最好的食物选择是自己在家里烹调的食品。这样您不但可以选择健康的食物原料,还可以控制进食量。同时能根据您的健康目标、体重控制水平来决定吃什么,吃多少,以及如何吃。还能保证烹调中少用添加剂,更重要的是可以控制盐的用量。
  
  3.每天看电视的时间不要超过2小时
  大量的科学研究表明,看电视的时间与体重的增加有着密切的联系。因为长时间看电视使体力活动时间减少,往往还会吃过多的零食。新的膳食指南鼓励人们限制看电视的时间,安排一些其他的活动,如饭后出去散步,做些体育锻炼,或全家共同玩一些具有运动性的电子游戏。这样可以在增加能量消耗的同时减少过度进食。家中最好不要存有过多的零食,特别是膨化食品等高热量食品。食物随手可及是体重增加的原因之一。
  
  4.正确选择早餐及零食
  儿童和成人都应选择营养均衡的食物作为早餐。要有一定量的蛋白质,碳水化合物及适量的脂肪。尽量少吃加工食品,特别是各种小零食。养成选择健康早餐和零食的好习惯。
  
  5.科学对待减肥饮食
  如果您真想降低体重,那么您的饮食中碳水化合物提供的卡路里不要少于45%,由蛋白质提供的卡路里不要多于35%。这是因为科学研究已经证明,高蛋白质、低碳水化合物的膳食无法使已经降低的体重保持得更长久,更易反弹。
  对于已经降低了体重并需要维持的人来说,三大营养素的日常能量供给的百分比应该保持在
  蛋白质,15%~35%,碳水化合物,45%~65%;脂肪,20%~30%。如果能遵循这个指南,就可以预防各种慢性病的发生。
  最近发表的关于运动营养的研究比较了4种非常流行的减肥饮食,发现如果经常跟风这些市面上流行的减肥饮食,可导致使用者出现营养素缺乏的问题。更重要的是,这些营养缺乏与出生缺陷、癌症、骨质疏松及心脏病有明显的关联,会引起更大的健康问题。
  
  6.不喝或少喝含糖饮料
  新的膳食指南建议儿童少用或不饮用含糖饮料,因为有研究证明这些饮料与脂肪和肥胖有关系。建议食用营养丰富的天然食品和天然饮料。对于那些想降低体重的成年人,建议少喝含糖饮料,包括咖啡,茶,能量饮料及高卡路里低营养素的饮料。
  作为家长,应该设法限制孩子接触各种软饮料,尤其是在吃饭的时候。市场上出售的各种流行饮料多含有大量的来源于糖和脂肪的卡路里。应该养成多饮水和低糖的天然果汁/蔬菜汁的好习惯。
  
  7.适量饮酒
  长期过量饮酒使能量摄入大大增加,会导致体重增加,同时,酒精中不合有任何营养素,多喝易造成营养不均衡。指南建议适度饮酒,以防与饮酒有关的各种伤害发生,如摔倒、车祸及溺水。同时,也可以减少心血管疾病发生的危险。但是,要注意经常性的狂欢式饮酒可以大大增加各种意外的发生,并导致认知障碍及骨骼疾病。
  以上是2010美国农业部最新发表的膳食指南中最主要也最重要的对健康生活的建议。这些建议是在大量科学研究证据的基础上提出的。这些建议是对我们的健康生活的最好指导,简明易懂,但内容深刻。
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