【摘 要】
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腹腔镜技术在结直肠肿瘤与早期胃癌中的应用已经获得广泛的认同与开展.在我国,微创胃肠外科经历了上世纪90年代良性病变及功能修复性手术的第一阶段和本世纪初10年的恶性肿瘤手术的关键技术突破、技术规范、推广普及的第二阶段,目前已在全国几乎所有的大中型医院都得到开展；下一个10年或更长的时间内将如何发展,是摆在我们面前的关键问题.把握正确的方向,开拓视野,踏踏实实努力工作,提升我国胃肠外科的诊疗水平,是我
【机 构】
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200025上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海市微创外科临床医学中心
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腹腔镜技术在结直肠肿瘤与早期胃癌中的应用已经获得广泛的认同与开展.在我国,微创胃肠外科经历了上世纪90年代良性病变及功能修复性手术的第一阶段和本世纪初10年的恶性肿瘤手术的关键技术突破、技术规范、推广普及的第二阶段,目前已在全国几乎所有的大中型医院都得到开展；下一个10年或更长的时间内将如何发展,是摆在我们面前的关键问题.把握正确的方向,开拓视野,踏踏实实努力工作,提升我国胃肠外科的诊疗水平,是我们共同的责任与目标。
其他文献
为了规范病态性肥胖症和肥胖症伴2型糖尿病的手术治疗,2011年3月,来自世界各地的外科专家聚集在美国佛罗里达州,讨论并制定了《国际袖状胃切除术专家组共识:基于12000例经验的最佳实践指南》,对袖状胃切除术的外科路径标准化方面作出了有益的尝试.上海第二军医大学长海医院微创外科结合开展病态性肥胖症并2型糖尿病手术治疗10多年的经验以及对上述《共识》的理解,对《共识》中提到的袖状胃切除术的学习曲线、术
炎性肠病近10多年来已逐渐成为我国消化界不可忽视的常见病,目前正面临着其发病率迅速增加而总体诊疗水平仍然落后的局面.中华医学会消化病学分会炎性肠病学组在2012年形成了最新的共识意见,本文就其中的一些热点问题进行解读。
目的 探讨混合型组织学类型胃癌的临床病理特点以及预后分析.方法 回顾性分析2003-2006年间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性手术治疗、且临床病理资料完整的1108例胃癌患者的临床及随访资料.总结其中混合组织学类型胃癌的临床病理特点及预后.结果 全组胃癌患者中,混合型胃癌144例(13.0％).与单一型胃癌临床病理特征比较,混合型胃癌肿瘤更大、T4期比例更高、更易发生淋巴结转移和远处转移、临床分
内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是指利用各种电刀对大于2 cm的病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术.这一技术可以实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期.随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法.在我国,ESD应用于临床始于2006年,经过6年的不懈努力,目前该技术已日益普及.由于ESD技术难度较大,各
在韩国．胃癌的发病率与病死率都很高。尽管老年人口越来越多、患胃癌的老年患者也逐渐增多，但由于其手术风险，许多老年患者不愿意接受手术治疗。因此。本研究调查了影响治疗决策的相关因素，以明确老年胃癌患者的临床特征及手术效果。1996年1月至2005年12月共1519例患者纳入此研究，分为年轻组（41-69岁）和老年组（70岁及以上）。研究因素包括每组患者的基本特征、伴随疾病、相关美国麻醉医师协会（ASA
目的 探讨醛酮还原酶1-BIO在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法通过荧光定量PCR法检测36例胃癌组织及其配对癌旁组织中AKRlBl0mRNA的表达量，采用免疫组织化学法检测100例原发胃癌组织及70例非肿瘤胃黏膜组织中AKRlB10蛋白表达情况。结果PCR结果显示，91．7％（33／36）癌旁非肿瘤胃黏膜组织中AKRlB10mRNA的表达高于其配对胃癌组织[8．3％（3／36
本研究旨在比较第七版与第六版AJCC结直肠癌分期系统的预后评估价值。对3所大学医院中行手术治疗的3377例结直肠腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。从总生存率和肿瘤相关生存率方面，对依据第七版分期系统分期发生变化与保持不变的患者进行对比。并对每一个亚组新分期进行了同质化分析。
目的 探讨腹腔镜右半结肠切除术(LRC)相关筋膜和间隙的局部解剖学特点.方法 对7具尸体和49例接受LRC的患者进行解剖学观察；比较腹部健康者和结肠癌患者的CT影像资料.结果 在升结肠系膜和肾前筋膜之间存在各向交通的右结肠后间隙；其前、后、中线侧、外侧、头侧和尾侧边界分别为升结肠系膜、各向延续的肾前筋膜、肠系膜上静脉、右结肠旁沟腹膜反折、十二指肠水平部下缘和肠系膜根下缘.在横结肠系膜和胰十二指肠之
直肠脱垂、直肠内脱垂和孤立性溃疡综合征表现为直肠壁部分或全层脱出等解剖结构异常,并伴有盆底功能障碍.直肠脱垂虽然是良性疾病,但脱垂物引起的不适、黏液渗出和出血以及伴发的排粪失禁或便秘都严重影响患者的生活质量.排粪失禁的发生多由于括约肌慢性机械性牵拉损伤、直肠-肛门抑制反射的持续兴奋、阴部神经损伤及由此引起的外括约肌萎缩等;便秘的发生与排粪时直肠内套叠的肠管所致机械性阻塞、盆底协同失调和结肠蠕动减弱
目的 探讨新辅助治疗对超低位直肠癌淋巴结转移及其微转移规律及分布的影响,为手术方式的选择提供依据.方法 运用大组织切片苏木精-伊红染色和组织芯片CK20染色方法,研究超低位直肠癌新辅助治疗组(21例)与直接手术组(23例)行Miles手术后的大体标本.结果 新辅助治疗组21例患者直肠系膜共检获淋巴结138枚,其中转移淋巴结39枚,微转移12枚;7例为淋巴结癌转移,2例为淋巴结微转移,6例为病理完全