【摘 要】
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医保基金分配是总额预付制的核心,包括预算和结算两个关键环节。当前,我国总额预付制的医保基金分配存在一些局限性:总额确定思路与实际所需脱节、测算方法不够科学、分配方
【机 构】
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华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉市深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(71774061)
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医保基金分配是总额预付制的核心,包括预算和结算两个关键环节。当前,我国总额预付制的医保基金分配存在一些局限性:总额确定思路与实际所需脱节、测算方法不够科学、分配方式不够合理、监督考核不够透明。对此,应科学测算与调整总额指标,统筹协商额度分配,规范费用结算与支付,探索基于总额预付的医保支付方式改革。
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