【摘 要】
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目的 通过循证医学为一例肝转移的晚期胆囊癌（gallbladder cancer，GBC）患者定制治疗方法。方法 对湖州市第一人民医院2021年8月收治的1例晚期GBC伴肝转移、肝门部及胰头后多发淋巴结转移患者评估病情，根据患者基本情况、基因检测结果，结合国内外医学文献资料、多学科MDT讨论，确定转化治疗方案，实施根治性手术切除。结果 经3周期GEMOX方案（奥沙利铂100 mg/m~2 d1+吉
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目的 通过循证医学为一例肝转移的晚期胆囊癌（gallbladder cancer，GBC）患者定制治疗方法。方法 对湖州市第一人民医院2021年8月收治的1例晚期GBC伴肝转移、肝门部及胰头后多发淋巴结转移患者评估病情，根据患者基本情况、基因检测结果，结合国内外医学文献资料、多学科MDT讨论，确定转化治疗方案，实施根治性手术切除。结果 经3周期GEMOX方案（奥沙利铂100 mg/m~2 d1+吉西他滨1 000 mg/m~2 d1+d8，21 d/周期）化疗联合免疫抑制剂治疗（特瑞普利单抗240 mg，21 d/周期）后，影像学复查达到部分缓解，存在R0切除可能。进行GBC根治性手术（胆囊切除+肝方叶切除+区域淋巴结清扫），达到R0切除。患者至今随访9个月未见复发。结论 对于晚期GBC病例，在评估不可切除后，可尝试化疗联合免疫抑制剂治疗进行转化治疗，然后再实施根治性手术切除。
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