急性肿瘤溶解综合征

来源 :国际输血及血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maciqian
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本文就急性肿瘤溶解综合征的相关肿瘤、促发因素、发病机制、血液生化改变及治疗作一讨论。

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近年对Bcl-2家族与白血病临床关系的研究日益深入,发现Bcl-2家族影响白血病耐药是一种复杂的多基因调控过程。采用反义寡核苷酸技术在临床治疗上初步取得令人鼓舞的结论。
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于各种原因导致抗自身红细胞抗体的产生,红细胞破坏加速,寿命缩短而导致的一种贫血,为一类临床常见且极难根治的血液病。探究其病因,病理机制,自身抗体的型别,IgG亚型及其临床意义及有效治疗方法,具有重大的临床价值。现就诸方面进展综述如下。
甲基化修饰是脊椎动物唯一的DNA自然修饰方式,在基因表达的调控、基因结构的稳定等方面有重要作用,与肿瘤的发生发展关系密切。白血病中的甲基化异常主要为某些基因(如p15,p16,ER,Hic1,Calc1等)的CpG岛发生甲基化,致使基因表达封闭,影响细胞的正常功能。甲基化研究可以用于白血病微小残留病的检测,去甲基化可能成为白血病治疗方法。甲基化研究为白血病在基因水平上的研究提供了新的思路。
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血液代用品是能运输和释放氧到组织的非细胞液。作为血液代用品必须满足下列条件:容易获得、无需交叉配血、无病毒和细菌污染、无血液免疫抑制作用、保存时间长、粘度低。近年来,血液代用品发展很快。它包括全氟化碳、包封血红蛋白、微囊化血红蛋白、交联血红蛋白、基因工程血红蛋白、PEG修饰血红蛋白、聚合血红蛋白、天然血红蛋白。本文对近几年各种血红蛋白代用品的研究及目前临床试验情况加以综述。
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一氧化氮(NO)是由一氧化氮合成酶(NOS)催化L—精氨酸生成的一种脂溶性气体,其分子结构中有不配对电子,是一种自由基。NOS存在于人体许多脏器细胞。存在于不同组织中的NOS合成的NO具有不同的生理功能并参与不同的病理过程。近几年,人们发现NO对红细胞系统造血也有影响,NO调节细胞内铁的代谢,影响血红蛋白的合成,NO还具有抗增殖效应,它可以抑制红细胞增殖并抑制增殖的红细胞血红蛋白的合成。本文是就近
最近的研究发现,血红蛋白除了可作为血液代用品外,在肿瘤治疗、器官灌注、骨髓细胞造血、外科手术、抗休克诸方面有良好的应用前景。本文综述了在以上几方面的研究进展。
抗凝血酶(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)主要由肝脏合成,可直接抑制凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa及Ⅻa等凝血因子,是凝血过程的重要抑制物。AT-Ⅲ在许多病理情况下皆有降低,从而导致血栓形成,并在一定程度上与疾病的严重程度与预后相关。随着浓缩AT-Ⅲ制剂的成功制备及研究工作的不断深入,其在术后血栓预防、弥散性血管内凝血、肝肾疾病以及骨髓移植等方面具有广阔的应用前景。