【摘 要】
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目的总结马凡综合征合并降主动脉瘤的外科治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科1998-2005年治疗16例马凡综合征合并降主动脉瘤的临床资料。结果12例行腹主
【机 构】
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上海交通大学附属胸科医院胸外科; 复旦大学附属中山医院血管外科研究所;
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目的总结马凡综合征合并降主动脉瘤的外科治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科1998-2005年治疗16例马凡综合征合并降主动脉瘤的临床资料。结果12例行腹主动脉瘤切除人造血管移植术,2例行开窗术,2例行人工血管腔内治疗。围手术期内死亡2例。13例(81%)随访4个月至7年,其中1例因发生胸主动脉夹层破裂而猝死,伴有高血压的10例病人中有6例术后血压恢复正常,另4例需口服药物后方可控制血压;另2例情况良好。结论马凡综合征合并腹主动脉瘤的动脉管壁结构比一般病人更加薄弱,Bentall术后仍有夹层动脉瘤复发的危险;对该类病人应首先考虑传统手术,以尽最大可能切除病变血管,腔内治疗的应用指征有待进一步探讨。
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