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目的：对比分析腹腔镜手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性。方法采用前瞻性研究方案，将51例低位直肠癌患者随机分为两组。对照组行常规开腹Miles根治术，观察组（n=26）采用腹腔镜下Miles根治术进行治疗。对比两组患者的临床手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胃肠功能恢复时间及平均住院时间；同时，完成3个月～2年随访，对比术后排尿功能、并发症、复发率、转移率及生存率。结果两组患者的手术时间和淋巴结清扫数目无统计学差异，观察组术中出血量较少、术后胃肠功能恢复时间与住院时间较短，与对照组相比差异有统计学