左心室室壁瘤闭式成形术9例

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目的:总结我院2004年1月~2007年12月共9例不停跳下冠状动脉旁路移植加左心室室壁瘤闭式成形术的手术经验.方法:9例患者均在心脏不停跳的状态下行冠状动脉旁路移植术,明确室壁瘤基底位置及其长度,以2-0 Surgipro缝线平行左心室长轴加毡片行间断褥式缝合,使瘤腔与左心室功能心腔隔离.结果:9例均成功,无一例死亡,术后低心排血量2例,室性心律失常1例,无术后心肌梗死发生,12~18 d治愈出院.术后早期随访1~3个月,超声心动图示患者心功能均获改善.结论:不停跳下冠脉搭桥加左心室室壁瘤闭式成形术可有效消除左心室矛盾运动及无效心腔,加固薄弱心室壁,防止心脏破裂;减少恶性心律失常发生;避免体外循环并发症.
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