巨大冠状动脉瘤1例的特殊超声表现及鉴别诊断

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患者女,59岁.因反复心悸10余年,加重伴发热3周,于2003年9月收入院.患者1990年因心悸在当地医院检查,诊断为心包囊肿,服用心律平后症状消失,以后偶有心悸,自服心律平后可缓解.1994、1999、2002年3次彩超复查均提示心包囊肿,大小分别为3.5 cm×2.4 cm、3.8 cm×3.8 cm、6.0 cm×4.8 cm,2002年检查同时伴心包少量积液.3周前上感后出现心悸,活动时症状明显,并出现低热伴盗汗.查体:叩诊心界左下扩大,余无阳性发现.
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