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【摘要】 手术室是对患者实施手术治疗，抢救的重要场所，与其他科室相比，较为封闭。传统意义上说，手术室护士的主要工作是协助麻醉和手术，与病人的交流不如病房护士多，但随着医学模式的转变，传统的护患关系正发生变化，这就要求手术室护士通过与手术病人、医师及病人家属之间进行良好的沟通，而良好有效的沟通则是化解矛盾，减少医疗纠纷的重要手段之一。
【关键词】 手术室护士；情感；沟通技巧
沟通是指人与人之间交换意见、观点、情感的过程，这一过程通过语言或非语言形为来完成。由于手术室特殊的工作性质决定了一台手术的顺利完成需要团队的密切合作，因此，需要手术室护士在实际工作中，与手术病人、医师、家属之间建立良好沟通，现将我院近几年来在护理工作总结的沟通技巧总结如下：
1 与患者沟通
手术室护士的重要角色功能之一，是为手术患者提供高质量的手术全期护理。提供人文关怀和心理护理，使患者在整个围手术期感到温暖与安全。手术室护士与患者的沟通主要发生在要术前、术中、术后三个阶段：
1.1 术前访视 手术对患者来说是一种强烈的心理刺激，加上缺乏相关的医学知识和患者本身文化素养、性别、年龄的不同，会产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧心理，建立良好的第一印象，对增强患者战胜疾病的信心起到重要作用。术前访视应在术前一天进行，护士在术前访视时应衣帽整齐，配带胸牌，举止大方，态度和蔼，用亲切、悦耳的语言称呼患者，作自我介绍，说明来意，注意使用通俗易懂的语言作耐心、细致的解释，包括：手术目的、手术方法、麻醉方式、手术室内环境与现代化的治疗设备、仪器，使患者了解到医护人员对他本人的治疗方案准备得非常充分、完善。多用安慰、鼓励的语言，从而使患者解除焦虑、恐惧心理，使患者感到有安全感和信任感，以最佳心理状态接受手术治疗。切不可使用难以理解的医学术语或含糊不清的语言，以免造成患者迷惑不解，加重心理负担。
1.2 术中患者一进入手术室，面对陌生而又封闭的环境，即刻就会产生恐惧、紧张心理，此时巡回护士应主动迎接患者，介绍自己就是配合该台手术的护士，并告诉患者在静脉穿刺、麻醉、摆放体位时要配合，尽量使用亲切、平等的语言，以缓解患者的紧张情绪。术中要注意听取患者的主诉与感受，主动与患者交谈，了解心理与生理需要，适时地告知患者术中你会尽量照顾他，请他不要紧张，并可通过握手来消除患者的无助感。在非全身麻醉的手术中，医护人员要严格遵守保护性医疗制度，避免大声谈笑，不谈与手术无关的话题，不要以患者的病情或隐私开玩笑。巡回护士应随时询问患者术中的感受，教会如何配合，如患者诉有不适感觉时，应采取有效的解决措施，并给予安慰性语言，增加患者安全感。
1.3 术后随访在术后2-3天进行，仍由术前访视的护士完成。亲切询问患者的切口恢复情况，有无相关的手术并发症，诚恳征求患者对手术室的工作评价及建议，虚心接受并认真记录，给予患者必要的健康指导，使用祝福性语言。
2 与麻醉师沟通
手术室护士与麻醉师的协调同工作是麻醉成功的前提，麻醉前后及手术全程均要尽力合作，以保证手术顺利。手术室与麻醉师的配合是所有合作者中最密切的，属于一个相互依存的整体，既分工明确，又互相协作。手术室护士在工作与生活中应多与麻醉师交流，虚心求教，增进理解与支持，以患者利益为重，保证手术顺利进行。手术室护士应协助麻醉师密切观察手术中失血情况，如吸引器血量、纱布块血量，以估计输血量，在输血、输液过程中应保证静脉通路通畅，严密观察患者有无输液、输血反应，在紧急情况下，能与麻醉师默契配合，避免延误抢救时机。
3 与手术医生沟通
手术室护士的另一个重要角色是配合手术医生完成手术，提供技术上的服务。如果医护之间对对方专业职责缺乏全面了解或沟通，容易导致医护关系紧张。手术医生对手术室的评价是衡量手术室护理质量的重要指标之一。因此，应重视与手术医生的沟通。手术室护士应加强业务学习，掌握专科知识，熟悉新技术，技术精湛是医护默契配合的前提，更是建立良好医护关系的重要条件。在手术过程中，护士与手术医生应保持严肃认真，相互协作，相互信任。为了使手术能在和谐的气氛中进行，护士应做到礼貌、稳重、态度和蔼，手术医生也应遵守手术室操作规程，服从手术室管理制度，保持配合协调一致。
4 与患者家属沟通
在患者进行手术中，家属总是焦急万分的等候在手术室门外，关心手术是否顺利，对家属来说，一人上台，全家揪心。对此，手术室护士应予同情和理解，要学会换位思考，与患者家属进行良好有效的沟通。手术开始后，可以告诉家属手术进展情况，以减轻其焦虑情绪，手术结束后，向家属讲解术后护理注意事项，使家属确立安全感，从而影响病人，使之达到早日康复的目的。
5 小结
手术的顺利需要团队严密合作，手术室护士通过与医生、麻醉师的有效沟通，建立和谐、融洽的医护关系，营造轻松愉快的工作环境，有利于消除隔阂、矛盾，可减少和防范医疗差错事故的发生。通过与患者及家属的有效沟通，减轻他们紧张焦虑情绪，积极配合手术，保证手术成功，促进早日康复，良好有效的沟通还可以总结经验，分析存在问题，促进护理质量的提高。
参考文献
[1] 王伟，张全英.如何实现以手术为核心的协调与沟通[J].吉林医学，2008，29（4）.
[2] 李小妹，主编.护理学导论[M].2版，人民卫生出版社，2006.11.01.
【关键词】 手术室护士；情感；沟通技巧
沟通是指人与人之间交换意见、观点、情感的过程，这一过程通过语言或非语言形为来完成。由于手术室特殊的工作性质决定了一台手术的顺利完成需要团队的密切合作，因此，需要手术室护士在实际工作中，与手术病人、医师、家属之间建立良好沟通，现将我院近几年来在护理工作总结的沟通技巧总结如下：
1 与患者沟通
手术室护士的重要角色功能之一，是为手术患者提供高质量的手术全期护理。提供人文关怀和心理护理，使患者在整个围手术期感到温暖与安全。手术室护士与患者的沟通主要发生在要术前、术中、术后三个阶段：
1.1 术前访视 手术对患者来说是一种强烈的心理刺激，加上缺乏相关的医学知识和患者本身文化素养、性别、年龄的不同，会产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧心理，建立良好的第一印象，对增强患者战胜疾病的信心起到重要作用。术前访视应在术前一天进行，护士在术前访视时应衣帽整齐，配带胸牌，举止大方，态度和蔼，用亲切、悦耳的语言称呼患者，作自我介绍，说明来意，注意使用通俗易懂的语言作耐心、细致的解释，包括：手术目的、手术方法、麻醉方式、手术室内环境与现代化的治疗设备、仪器，使患者了解到医护人员对他本人的治疗方案准备得非常充分、完善。多用安慰、鼓励的语言，从而使患者解除焦虑、恐惧心理，使患者感到有安全感和信任感，以最佳心理状态接受手术治疗。切不可使用难以理解的医学术语或含糊不清的语言，以免造成患者迷惑不解，加重心理负担。
1.2 术中患者一进入手术室，面对陌生而又封闭的环境，即刻就会产生恐惧、紧张心理，此时巡回护士应主动迎接患者，介绍自己就是配合该台手术的护士，并告诉患者在静脉穿刺、麻醉、摆放体位时要配合，尽量使用亲切、平等的语言，以缓解患者的紧张情绪。术中要注意听取患者的主诉与感受，主动与患者交谈，了解心理与生理需要，适时地告知患者术中你会尽量照顾他，请他不要紧张，并可通过握手来消除患者的无助感。在非全身麻醉的手术中，医护人员要严格遵守保护性医疗制度，避免大声谈笑，不谈与手术无关的话题，不要以患者的病情或隐私开玩笑。巡回护士应随时询问患者术中的感受，教会如何配合，如患者诉有不适感觉时，应采取有效的解决措施，并给予安慰性语言，增加患者安全感。
1.3 术后随访在术后2-3天进行，仍由术前访视的护士完成。亲切询问患者的切口恢复情况，有无相关的手术并发症，诚恳征求患者对手术室的工作评价及建议，虚心接受并认真记录，给予患者必要的健康指导，使用祝福性语言。
2 与麻醉师沟通
手术室护士与麻醉师的协调同工作是麻醉成功的前提，麻醉前后及手术全程均要尽力合作，以保证手术顺利。手术室与麻醉师的配合是所有合作者中最密切的，属于一个相互依存的整体，既分工明确，又互相协作。手术室护士在工作与生活中应多与麻醉师交流，虚心求教，增进理解与支持，以患者利益为重，保证手术顺利进行。手术室护士应协助麻醉师密切观察手术中失血情况，如吸引器血量、纱布块血量，以估计输血量，在输血、输液过程中应保证静脉通路通畅，严密观察患者有无输液、输血反应，在紧急情况下，能与麻醉师默契配合，避免延误抢救时机。
3 与手术医生沟通
手术室护士的另一个重要角色是配合手术医生完成手术，提供技术上的服务。如果医护之间对对方专业职责缺乏全面了解或沟通，容易导致医护关系紧张。手术医生对手术室的评价是衡量手术室护理质量的重要指标之一。因此，应重视与手术医生的沟通。手术室护士应加强业务学习，掌握专科知识，熟悉新技术，技术精湛是医护默契配合的前提，更是建立良好医护关系的重要条件。在手术过程中，护士与手术医生应保持严肃认真，相互协作，相互信任。为了使手术能在和谐的气氛中进行，护士应做到礼貌、稳重、态度和蔼，手术医生也应遵守手术室操作规程，服从手术室管理制度，保持配合协调一致。
4 与患者家属沟通
在患者进行手术中，家属总是焦急万分的等候在手术室门外，关心手术是否顺利，对家属来说，一人上台，全家揪心。对此，手术室护士应予同情和理解，要学会换位思考，与患者家属进行良好有效的沟通。手术开始后，可以告诉家属手术进展情况，以减轻其焦虑情绪，手术结束后，向家属讲解术后护理注意事项，使家属确立安全感，从而影响病人，使之达到早日康复的目的。
5 小结
手术的顺利需要团队严密合作，手术室护士通过与医生、麻醉师的有效沟通，建立和谐、融洽的医护关系，营造轻松愉快的工作环境，有利于消除隔阂、矛盾，可减少和防范医疗差错事故的发生。通过与患者及家属的有效沟通，减轻他们紧张焦虑情绪，积极配合手术，保证手术成功，促进早日康复，良好有效的沟通还可以总结经验，分析存在问题，促进护理质量的提高。
参考文献
[1] 王伟，张全英.如何实现以手术为核心的协调与沟通[J].吉林医学，2008，29（4）.
[2] 李小妹，主编.护理学导论[M].2版，人民卫生出版社，2006.11.01.