外科重症监护室老年患者的多导睡眠图分析

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xtinxtin
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目的 评估外科重症监护室(surgical intensive care unit,SICU)非机械通气老年患者术后的睡眠质量和睡眠结构. 方法 采用澳大利亚生产的Compumedics Siesta多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测系统,分析50例SICU术后当晚的非机械通气老年患者(病例组)和40例非手术的老年体检者(对照组)的PSG. 结果 与对照组比较,病例组的术后睡眠总时间减少[289.5 min(147.5~398.8 min)比218.4 min(125.3~345.7 min)] (P<0.05),睡眠效率低[48.2% (24.6%~66.5%)比36.3%(20.8%~57.6%)](P<0.05);病例组术后睡眠以1期睡眠为主[67.3%(21.6%~78.3%)],对照组睡眠以2期睡眠为主[59.6%(18.2%~73.2%)];与对照组比较,病例组术后深睡眠显著减少[18.3%(4.1%~20.9%)比7.9%(0~11.4%)](P<0.05),所有患者缺乏快速眼动睡眠(rapid eye movement,REM),72%(36例)患者缺乏慢波睡眠(slow wave sleep,sws),对照组只有6例缺乏REM,5例缺乏SWS.与对照组比较,病例组的术后睡眠更破碎,夜间睡眠觉醒更频繁[9.1次/h(4.8~24.3次/h)比20.5次/h(8.8~32.2次/h)](P<0.01). 结论 术后老年患者容易出现睡眠障碍和睡眠剥夺,表现为睡眠总时间不足、深睡眠缺乏、睡眠破碎、频繁觉醒.
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