【摘 要】
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目的 比较经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术效果、椎体高度恢复、后凸角度纠正和并发症
【机 构】
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北京市垂杨柳医院骨科,北京,100022;北京积水潭医院脊柱外科
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目的 比较经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术效果、椎体高度恢复、后凸角度纠正和并发症的情况.方法 回顾性分析2013年8月-2016年5月就诊于北京市垂杨柳医院骨科接受PVP或者PKP手术的109例患者,包括骨质疏松性压缩骨折、创伤性骨折和溶骨性椎体破坏病灶骨折(转移癌、血管瘤和多发骨髓瘤).记录并比较患者临床特征、VAS疼痛评分、椎体压缩百分比、后凸角度、术后并发症、骨水泥注入量、手术时间和住院时间.结果 109例患者接受了118次手术治疗,治疗了130个椎体.58个椎体PKP,72个椎体PVP.PKP术后椎体高度恢复(14.3±4.7)％,而PVP为(2.4±1.9)％(P＜0.05).PKP平均后凸角度纠正是(7.5±3.1)°,PVP是(1.7±0.9)°(P＜0.05).6例PVP患者出现骨水泥渗漏.5例患者发生相邻椎体骨折.1例PVP患者术后出现肺栓塞,临床死亡.结论 PVP和PKP对于椎体压缩骨折(vertebral compression fractures,VCFs)都是安全有效的微创手术,PKP能够更好的恢复椎体高度,纠正后凸角度,但是要时刻警惕并发症的发生.
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