慢性无症状乙型肝炎病毒感染者的临床病理学特点

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在乙型肝炎病毒高感染人群中行肝活检289例,其中包括慢性无症状肝炎39例,无症状慢性携带者218例,短暂无症状携带者10例和携带状态结束者22例。在无症状慢性携带者中慢性活动性肝炎(有或无肝硬化)占7.3%,慢性迁延性肝炎占22.0%,慢性小叶性肝炎占10.6%,轻微病变占48.2%,肝组织正常者占11.9%。无症状肝炎的病变相对较重,短暂携带者病变轻微,携带状态结束者尚有少数为慢性肝炎。高发地区乙型肝炎病毒感染的特点大致为:无症状感染众多,肝组织病变率高,以及低反应感染状态常见。

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本文应用直接酶标法,在126例肝活检组织中发现δ抗原阳性者10例,证实我国确有δ因子感染。本组δ抗原阳性患者全部系慢性乙型肝炎患者。本组也观察到在发生δ因子二重感染之后,δ因子对乙型肝炎病毒(HBV)抗原的合成有影响。本组10例δ抗原阳性患者,有8例肝组织乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)阳性。为此,必须加强对乙型肝炎的防治,以阻止δ因子感染的蔓延。
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