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患者，男，66岁，患糖尿病近20年，近5年用胰岛素控制血糖（10U，2次·d^-1），但是每年冬季血糖控制不佳，又不愿意增加胰岛素用量，故按医嘱在不改变胰岛素用量情况下加服盐酸二甲双胍片（商品名：立克糖，国药准字H51022589，成都川力制药有限公司，规格：0．25·片^-1，批号：070504），1片·次，3次·d^-1。患者服用盐酸二甲双胍片第2d即出现神经精神异常症状，全身肌肉震颤、手脚轻度抖索、行走摇晃、站立不稳、思维障碍、精神恍惚、烦燥焦虑、耳呜、心慌、