【摘 要】
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目的:肺炎克雷伯杆菌(KP)对氟喹诺酮类药物(FQNs)的耐药机制,以更好的指导临床药物治疗.方法:选择2018.6～2019.5期间临床分离对环丙沙星耐药的10株KP,为明确菌株对5种FQNs的MI
【机 构】
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上海市第十人民医院崇明分院检验科,上海,202150
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目的:肺炎克雷伯杆菌(KP)对氟喹诺酮类药物(FQNs)的耐药机制,以更好的指导临床药物治疗.方法:选择2018.6～2019.5期间临床分离对环丙沙星耐药的10株KP,为明确菌株对5种FQNs的MIC值,应用微量肉汤稀释法检测;用PCR法检测菌株染色体和质粒带有的FQNs基因(gyrA、parC与qnr基因)并测量序列,在试验法的支撑下检验qnr是否出现转移情况.结果:10株KP对5种FQNs均产生了耐药性,检测扩增产物序列后发现10株KP染色体的gyrA、parC基因均有突变,有2株菌株带有gyrA,以上2菌株的接合菌对FQNs的MIC值上升了5～30倍;未检测出qnrB阳性的菌株.结论:gyrA、parC基因突变是诱导KP对FQNs产生耐药性的住院原因,质粒上有gyrA基因吸附,也是形成耐药性的主要因素之一.
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