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目的对外伤性硬膜下积液病例进行临床分析。方法收集外伤性硬膜下积液79例，积液均位于幕上，其中单侧积液49例，双侧积液30例。积液量：〈60mL37例，60～100mL24例，〉100mL18例。钻孔引流术治疗48例；非手术治疗31例。结果手术治疗48例中47例1次治愈，1例失败改行硬膜下腔一腹腔分流术治愈；非手术治疗31例中，4例于伤后1～3个月演变为硬膜下血肿行钻孔引流术治愈，9例积液减少，18例积液消失。结论外伤性硬膜下积液的治疗方法应根据具体情况慎重选用。