【摘 要】
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目的探讨在钆塞酸二钠(gadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepentaaceticacid，Gd-EOB-DTPA)增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的信号强度参数与白蛋白-胆红素(Albumin-Bilirubin，ALBI)分级的关系。材料与方法对62例肝脏正常(n=15)、慢性乙型肝炎相关肝硬化ALBI1级(n=23)、2级(n=18)、3级(n=6)患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI图像进行了分析，分别计算出肝右叶、肝左内叶、肝左外叶、肝尾
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室，哈尔滨 150001哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室，哈尔滨 150001哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振室，哈尔滨 150001哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振
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目的探讨在钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid，Gd-EOB-DTPA)增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的信号强度参数与白蛋白-胆红素(Albumin-Bilirubin，ALBI)分级的关系。
材料与方法对62例肝脏正常(n=15)、慢性乙型肝炎相关肝硬化ALBI 1级(n=23)、2级(n=18)、3级(n=6)患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI图像进行了分析，分别计算出肝右叶、肝左内叶、肝左外叶、肝尾状叶的肝实质相对增强率(liver relative enhancement，LRE)及肝肌对比率(liver-to-muscle ratio，LMR)，并在正常组和不同ALBI分级组之间进行比较。定量分析慢性乙型肝炎相关肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR与ALBI分级的关系，绘制ROC曲线评估各个肝叶区分ALBI 1级和ALBI 2～3级的准确性。
结果正常组和不同ALBI分级组之间各个肝叶的LRE值和LMR值差异有统计学意义(P＜0.05)。各组两两比较结果显示各肝叶LRE值在ALBI 2级和ALBI 3级组之间差异无统计学意义(P＞0.05)，各肝叶LMR值在任意两组之间差异均具有统计学意义(P＜0.001)。肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR值与ALBI分级呈负相关(P＜0.001)，肝右叶LRE对于区分ALBI 1级和ALBI 2～3级准确率最高，受试者工作特征曲线下面积为0.913。
结论Gd-EOB-DTPA增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的LRE、LMR与肝功能ALBI分级存在相关性，LRE、LMR有望成为评估肝叶功能的影像学手段。
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