三角肌外侧直切口治疗肱骨近端骨折的临床疗效研究

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目的 比较三角肌外侧直切口与三角肌胸大肌肌间隙切口复位,肱骨近端解剖型锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 55例肱骨近端骨折患者,按照手术入路不同分为A组(30例)和B组(25例).A组采用传统三角肌胸大肌肌间隙入路,B组采用肩关节前外侧三角肌直切口入路,均植入肱骨近端解剖型锁定钢板进行骨折固定,55例均获得12~18个月的随访,平均随访13.5个月.比较两组术中出血量、手术时间、复位情况、术后并发症及术后12个月肩关节Constant评分.结果 B组术中出血量(210±23)ml少于A组的(250±36)ml,手术时间(96±9)min短于A组的(106±13)min,术后12个月肩关节Constant评分(80.0±2.3)分高于A组的(71.6±5.2)分,差异具有统计学意义(P0.05).结论 三角肌外侧直切口可达到与三角肌胸大肌肌间隙入路同样的复位效果,同时具有切口直观、创伤小、并发症少、功能优等特点.
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