目的　探讨C 反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)在恶劣心境发病中的作用及其对治疗的影响。方法　选择本院确诊为恶劣心境的患者 ,用氟西汀进行治疗 ,有睡眠障碍者加用阿普唑仑。应用TurboxR特定蛋白分析系统 (芬兰 )以散射比浊法测定治疗前空腹血清CRP含量 ;并采用 17项版本的Hamilton抑郁量表 ,分别于治疗前及治疗后 1个月、2个月进行评定。选取同期正常健康人 5 0例作为对照。结果　正常对照组所有患者HAMD评分均在 17分以下 ,其血清CRP含量处于较低水平。恶劣心境组CRP异常率为 43 8% (4 2 96)。恶劣心境患者其平均血清CRP含量与正常对照组相比显著增高 (P <0 0 1) ,其中CRP正常组CRP含量的平均水平与正常对照组相比 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而CRP增高组与正常对照组相比 ,其差异具有极显著意义 (P <0 0 0 1)。治疗前 ,CRP正常组与CRP增高组HAMD评分无显著差异 ;治疗后 1个月 ,CRP正常组HAMD评分的降低明显高于CRP增高组 (P <0 0 5 ) ;治疗后 2个月 ,两组患者HAMD评分无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　血清CRP可能是恶劣心境的重要诱发因子 ,它不影响抑郁发作的严重程度 ,但可影响恶劣心境的早期疗效。