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蒙医药是一门科学,它是蒙古族人民宝贵的文化遗产,也是祖国医学的重要组成部分。由于蒙医药独特的理论体系,为我们民族同胞的健康做出了不可磨灭的贡献,它在颈椎病治疗方面也有一定的特效。颈椎病又称颈椎综合征,是指颈椎或其周围组织的病理改变而造成的颈神经根、颈脊髓、颈椎动脉受压或受刺激引起的头、颈、肩、臂或胸部的一系列症状的总称。严重者可致肢体功能障碍,是中老年人的常见多发病之一。近年来在年青人群中也有上升趋势。随着对该病治疗方法的研究深入,下面我就近几年采用蒙医药加手法治疗颈椎病案例进行分析,取得了明显疗效,现报道如下。
一、临床资料
1.一般资料
本组实验患者中,男性49例,女性45例;年龄28~62岁,平均年龄45岁;病程最短1个月,最长16年。其中颈神经根型81例,颈椎动脉型3例,颈脊髓型2例,混合型8例。所有患者均以颈椎正侧位、颈椎双斜位及颈椎CT检查为依据。根据影像学显示:上述病例均有不同程度的椎体增生,颈椎间盘变性,颈椎曲度变直或棘突序列不整等征象。并同时排除颈椎结核、肿瘤及颈椎占位性病变。
2.治疗方法
(1)蒙药治疗。
积极引进、兼收并蓄为蒙医药注入新的活力,从此蒙医药在人民长期实践取得丰富经验的基础上,全面吸收其他医学以阴阳五行学中心的“三根、七素”理论。神经根型每日晨空腹口服高优-13味3克,温开水送服,晚睡前珍宝丸3克,温开水送服。脊髓型、椎动脉型及混合型均每日晨空腹口服高优-13味3克,温开水送服,中午饭后珍宝丸3克温开水送服,晚睡前麝香丸1.5克,温开水送服。年老体弱者上述药量酌减,脾胃功能不和者加用消食-10味丸,3克每日3次空腹口服。7天为1个疗程。
(2)蒙医推拿手法。
颈椎病按摩手法,生活中要多加注意,可能对于颈椎病的治疗大家不是特别了解,颈椎处在人体的特殊位置如果不及时治疗会有严重的病变,身体各个部位都会有所反应,症状不同,按摩手法也应该因人而异。
病人坐位,年老体弱者可取卧位。放松手法:以拇指揉法为主,从肩部及肩脾区上缘开始沿颈推棘突、横突外缘达枕骨,往返揉10次,行手法中遇明显痛点处应避之。②牵引手法:术者在患者侧方,一手托住患者下颌,一手置于患者枕部,缓缓用力向上牵引,并轻轻向左右方向旋转头部。③正骨手法:以推正和按顺法为主,双拇指按于其后突明显的棘突旁,左右旋转式错位者用两拇指分别置于左、右偏向不同的2个棘突旁,让患者略前屈运动时,双拇指用力推正之。可听到复位弹响声说明复位成功,并同时两指分别骑跨于棘突自上而下按顺棘突,行手法10次。④强壮手法:正骨后梳理椎旁组织和调理气血。常用弹拨、拿捏和点穴为主,选择穴位为大椎、白会、风池、肩井等穴位,往返做10次。7天为1个疗程。1-3疗效标准
服蒙药平均3个疗程(2~5疗程),手法治疗平均5个疗程(3~7个疗程)。治愈:头痛、头晕、颈肩酸痛及肢体麻木等症状消失,活动时未出现任何不适,恢复正常工作和日常生活。显效:诸多症状和体征消失,参加活动时偶有不适,但不影响工作和生活。好转:诸多症状及体征基本消失,遇劳累及着凉时出现上述症状,休息后症状缓解。无效:症状及体征无改善,不能从事日常工作。
二、结果
治愈27例,占28.7%;显效30例,占31.9%;好转25例,占26.5%;无效12例,占12.7%;总有效率为87.3%,随访30天未复发。
三、讨论
在《蒙医临床医学》里把颈椎病归属于“希拉乌苏”病范畴。认为体内三根(即赫依、希拉、巴达根)失衡,七素(即精、津、髓、骨、血、肌肉、脂肪)代谢失常,使人体精髓亏虚,外卫不固,使风、寒、濕乘虚而入于经脉、肌肉、骨关节日久瘀结不散而发病。故蒙医治疗颈椎病注重调节“三根”、“七素”之功能,使“赫依、楚苏”畅通无阻,防止“希拉乌苏”在肌肉、骨关节等部位聚积,从而达到治疗目的。方中蒙药均具有调节“三根”、“七素”之功能,具有祛寒、通痹、舒筋活血、镇痛安神等作用。推拿正骨手法可纠正颈椎偏歪之棘突,调整椎关节的紊乱,消除局部组织痉挛,松解组织和椎关节粘连,从而解除对颈椎动脉及颈神经的刺激和压迫,消除头痛、头晕、项背部疼痛及上肢酸、胀、麻等症状。
综上所述,通过蒙医药加手法治疗颈椎病,可以相互协调、互补不足,缩短疗程,达到最佳疗效,且蒙药属天然药物,无不良反应,值得临床推广。
一、临床资料
1.一般资料
本组实验患者中,男性49例,女性45例;年龄28~62岁,平均年龄45岁;病程最短1个月,最长16年。其中颈神经根型81例,颈椎动脉型3例,颈脊髓型2例,混合型8例。所有患者均以颈椎正侧位、颈椎双斜位及颈椎CT检查为依据。根据影像学显示:上述病例均有不同程度的椎体增生,颈椎间盘变性,颈椎曲度变直或棘突序列不整等征象。并同时排除颈椎结核、肿瘤及颈椎占位性病变。
2.治疗方法
(1)蒙药治疗。
积极引进、兼收并蓄为蒙医药注入新的活力,从此蒙医药在人民长期实践取得丰富经验的基础上,全面吸收其他医学以阴阳五行学中心的“三根、七素”理论。神经根型每日晨空腹口服高优-13味3克,温开水送服,晚睡前珍宝丸3克,温开水送服。脊髓型、椎动脉型及混合型均每日晨空腹口服高优-13味3克,温开水送服,中午饭后珍宝丸3克温开水送服,晚睡前麝香丸1.5克,温开水送服。年老体弱者上述药量酌减,脾胃功能不和者加用消食-10味丸,3克每日3次空腹口服。7天为1个疗程。
(2)蒙医推拿手法。
颈椎病按摩手法,生活中要多加注意,可能对于颈椎病的治疗大家不是特别了解,颈椎处在人体的特殊位置如果不及时治疗会有严重的病变,身体各个部位都会有所反应,症状不同,按摩手法也应该因人而异。
病人坐位,年老体弱者可取卧位。放松手法:以拇指揉法为主,从肩部及肩脾区上缘开始沿颈推棘突、横突外缘达枕骨,往返揉10次,行手法中遇明显痛点处应避之。②牵引手法:术者在患者侧方,一手托住患者下颌,一手置于患者枕部,缓缓用力向上牵引,并轻轻向左右方向旋转头部。③正骨手法:以推正和按顺法为主,双拇指按于其后突明显的棘突旁,左右旋转式错位者用两拇指分别置于左、右偏向不同的2个棘突旁,让患者略前屈运动时,双拇指用力推正之。可听到复位弹响声说明复位成功,并同时两指分别骑跨于棘突自上而下按顺棘突,行手法10次。④强壮手法:正骨后梳理椎旁组织和调理气血。常用弹拨、拿捏和点穴为主,选择穴位为大椎、白会、风池、肩井等穴位,往返做10次。7天为1个疗程。1-3疗效标准
服蒙药平均3个疗程(2~5疗程),手法治疗平均5个疗程(3~7个疗程)。治愈:头痛、头晕、颈肩酸痛及肢体麻木等症状消失,活动时未出现任何不适,恢复正常工作和日常生活。显效:诸多症状和体征消失,参加活动时偶有不适,但不影响工作和生活。好转:诸多症状及体征基本消失,遇劳累及着凉时出现上述症状,休息后症状缓解。无效:症状及体征无改善,不能从事日常工作。
二、结果
治愈27例,占28.7%;显效30例,占31.9%;好转25例,占26.5%;无效12例,占12.7%;总有效率为87.3%,随访30天未复发。
三、讨论
在《蒙医临床医学》里把颈椎病归属于“希拉乌苏”病范畴。认为体内三根(即赫依、希拉、巴达根)失衡,七素(即精、津、髓、骨、血、肌肉、脂肪)代谢失常,使人体精髓亏虚,外卫不固,使风、寒、濕乘虚而入于经脉、肌肉、骨关节日久瘀结不散而发病。故蒙医治疗颈椎病注重调节“三根”、“七素”之功能,使“赫依、楚苏”畅通无阻,防止“希拉乌苏”在肌肉、骨关节等部位聚积,从而达到治疗目的。方中蒙药均具有调节“三根”、“七素”之功能,具有祛寒、通痹、舒筋活血、镇痛安神等作用。推拿正骨手法可纠正颈椎偏歪之棘突,调整椎关节的紊乱,消除局部组织痉挛,松解组织和椎关节粘连,从而解除对颈椎动脉及颈神经的刺激和压迫,消除头痛、头晕、项背部疼痛及上肢酸、胀、麻等症状。
综上所述,通过蒙医药加手法治疗颈椎病,可以相互协调、互补不足,缩短疗程,达到最佳疗效,且蒙药属天然药物,无不良反应,值得临床推广。