晚期卵巢癌化疗中CA125下降的临床意义

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目的:比较晚期卵巢癌TP方案和PAC方案化疗血清CA125下降情况。评价化疗中CA125下降情况对晚期卵巢癌生存预后的预测作用。方法:122例和95例Ⅱc~Ⅳ期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后分别采用TP和PAC方案化疗。每一个疗程化疗前取静脉血免疫法测定血清CA125,计算CA125半衰期使用单项分割Log减低法。t检验用于比较两治疗组间CA125半衰期和CA125最低值间差异,应用单因素(Kaplan-Meier)和多因素Cox回归分析全部患者化疗中CA125下降情况对无进展生存和总生存期的意义。结果:两化疗组间CA125半衰期和最低值间无显著性差异。单变量分析全部患者CA125半衰期和最低值是无进展生存和总生存期的预后指标,而不同化疗方案及化疗前CA125水平不是预后指标。多变量分析结果显示:CA125半衰期,残存病灶,CA125最低值是无进展生存和总生存期的独立预后指标。结论:晚期卵巢癌应用TP和PAC方案化疗CA125下降无显著性差异;一线化疗中CA125半衰期和最低值是晚期卵巢癌独立的预后因素。
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