我总觉得自己有病,可又查不出,该怎么办?

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  我今年40岁,近两年来被病痛折磨得无法打理生意,每天一起床就头晕脑胀、心慌气短,腹部胀痛不适,大便时好时烂。每次拉烂便时心情特别惊慌烦乱,不是担心患上胃癌、肝癌,就是担心患上了肠癌。我跑遍了当地的各大医院,可以说是整日都在医院里转悠,做了全身各种各样的检查,医生都说没啥大问题,让我放宽心。可我仍然觉得浑身到处都不舒服,肯定是有病,只要有点时间我就想去医院看病。我现在觉得,世界上最快乐的事就是不生病,如果不是这样整天病恹恹的,我就能把我的企业做得更大更好。可是病痛让我痛苦不堪,根本没心思做事。我到底得了什么病,我该怎么办?
  张先生
  张先生:
  你各项检查结果均为阴性,医生排除了器质性疾病,但你的疑虑依然无法打消,仍四处求医,并为此痛苦不安。这种情形我们考虑为“躯体化障碍”。这种身体不适的感受是真实的,而不是“装病”,它属于功能性疾病,是大脑支配脏器的神经通路的递质出现了紊乱或不足,也与疑病素质有关。
  躯体化障碍是一种慢性精神疾病,临床表现多样,症状经常变化为主症,全身各重要器官或部位都可以出现不适,如吞咽困难、视物模糊、胸闷气短、心慌胸痛、头晕头痛、腹痛恶心、腹泻便秘、肩背和四肢疼痛等等,女性还会出现痛经、月经过多、经期呕吐的现象。这种经常反复变化的、可涉及身体任何系统和器官的躯体症状,其中许多无法用医学来解释,各种医学检查,都不能证实有任何器质性病变来解释这些症状。患者持久地担心自己的健康问题,反复就医,可伴有明显的焦虑或抑郁情绪。躯体化障碍的病因是多方面的,有精神因素,有生物因素,如遭遇过精神创伤性事件、生活压力大、生活节奏繁乱、个性过分要强、凡事求全,都可成为诱发因素,有的专家认为内分泌和免疫系统的改变也起着一定的作用。病人在就医时,通常是详细诉说身体的各种痛苦症状,而不会提及精神方面的因素。如果医生详细了解病情后告诉病人,他的症状是由精神心理因素所致,病人往往不高兴、不相信、不接受,会否认心理因素的存在。其实,世界卫生组织做过统计,全球约有10%的人存在心理问题,其中躯体化障碍的终生患病率为0.2%~2%。研究还发现,综合性医院的病人中大约有9%符合躯体化障碍的诊断标准。
  当你了解了自己的病情后,就应该可以选择正确的治疗方法了。建议你不再反复去做各种无谓的检查,避免不必要的诊断和治疗性程序,而是到心理门诊或精神科定期就诊,医生会根据你的具体情况制定相应的治疗措施,其中有心理的治疗和药物的治疗。你要相信专科医生,和医生建立平稳良好的医患关系,常常向医生咨询以求得帮助减轻症状。同时,还要注意调整自己的生活方式,尽量减少精神压力,如急于投身事业、把企业做大做好等等;要多与人交流,在交流中释放不良情绪。既然各项检查都正常,你就不妨抱着个“不管它”的态度,减少对不适症状的关注,积极转移注意力,带着症状一样去上班、运动、旅游、听音乐,还可以培养其他新的兴趣爱好,让自己的生活充实起来、开朗起来。相信你会逐步康复,成为世界上最快乐的人。
  心理医生 康大夫
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