【摘 要】
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手术所见:肿物位于左肾上方,类圆形,大小约10 cm×10cm×15 cm,无包膜,与左肾上腺、左膈脚及胰尾等结构有粘连,行肿块切除.病理诊断(安徽省肿瘤医院会诊):原发腹膜后血管外皮
【机 构】
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安徽淮南市二院放射科 332072
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手术所见:肿物位于左肾上方,类圆形,大小约10 cm×10cm×15 cm,无包膜,与左肾上腺、左膈脚及胰尾等结构有粘连,行肿块切除.病理诊断(安徽省肿瘤医院会诊):原发腹膜后血管外皮细胞肉瘤.随访:患者半年后死亡. 讨论:原发性腹膜后间隙肿瘤少见,占所有肿瘤的0.2%,其中77%～90%为恶性,多源于中胚层组织,以脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤及恶性畸胎瘤等常见[1].腹膜后肿瘤由于病变位置较深,其临床症状、体征一般均表现较迟且不太显著,CT扫描能较早期地发现病变,明确病变范围,有的可作定性诊断,是腹膜后间隙肿瘤最主要的检查诊断手段.原发性腹膜后间隙瘤种类繁多,除少数几类肿瘤有较特征性的CT表现和/或具有一定的临床特征外,如脂肪瘤和脂肪肉瘤,畸胎类肿瘤以及具有内分泌功能的肿瘤等,其他一大群肿瘤无特异性的CT表现及临床特征,CT扫描对病理类型的诊断,区分肿瘤的组织特性价值有限.据一组资料显示[2],原发腹膜后间隙肿瘤的CT发现率为100%,定位准确率为64.7%,定性完全准确率为20.6%.rn
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