超声多普勒成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值

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目的探讨肝癌和肝血管瘤的多普勒成像特点,以及肝癌及肝血管瘤诊断及鉴别诊断的影像学特征。方法使用HDI 5000 Sono CT彩色超声诊断仪,对30个肝癌结节和24个肝血管瘤结节进行多普勒成像,比较两者的影像学特征。结果肝癌和肝血管瘤多普勒成像各有特征。肝癌结节周边点条状血流、周边无血流、内部树支状血流、内部点条状血流的发生率与肝血管瘤有显著性差异;2组间的RI值存在显著差异。应用上述的定性指标拟合Logistic回归模型,经逐步筛选得方程如下:Y=1.148×X1+2.634×X2-3.358×X3,均判别标准:如Y>0,则为阳性(肝癌),如Y<0,则为阴性(肝血管瘤)。其中X1、X2、X3为二值变量,其取值为1或0分别表示周边点条状血流、内部树枝状血流、内部条状血流的发生或不发生,此模型诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.31%、83.3%、88.0%。结论超声多普勒成像可以作为肝癌和肝血管瘤诊断及鉴别诊断的依据。
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